cancerspЮжно-Российский онкологический журнал/ South Russian Journal of CancerSouth Russian Journal of Cancer2686-9039АНО "Перспективы онкологии"10.37748/2686-9039-2023-4-4-1APGIHLcancersp-218Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESМесто комбинированных хирургических вмешательств, в том числе с ангиохирургическим компонентом, в лечении злокачественных неорганных забрюшинных опухолейArea of combined surgical interventions, including those with an angiosurgical component, in terms of malignant non-organ retroperitoneal tumors’ treatmenthttps://orcid.org/0000-0002-8436-7250КитО. И.KitO. I.

 

Кит Олег Иванович – академик РАН, д.м.н., профессор, генеральный директор, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация.

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3061-6108, SPIN: 1728-0329, AuthorID: 343182, ResearcherID: U-2241-2017, Scopus Author ID: 55994103100

 

Oleg I. Kit – Academician at the Russian Academy of Sciences, Dr. Sci. (Med.), professor, general director, National Medical Research Centre for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation.

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3061-6108, SPIN: 1728-0329, AuthorID: 343182, ResearcherID: U-2241-2017, Scopus Author ID: 55994103100

https://orcid.org/0000-0003-4902-5789МасловА. А.MaslovA. A.

 

Маслов Андрей Александрович – д.м.н., профессор, главный врач, заслуженный врач Российской Федерации, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация.

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7328-8074, SPIN: 5963-5915, AuthorID: 817983

 

Andrey A. Maslov – Dr. Sci. (Med.), professor, chief doctor, National Medical Research Centre for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation.

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7328-8074, SPIN: 5963-5915, AuthorID: 817983

https://orcid.org/0000-0002-8436-7250КолесниковЕ. Н.KolesnikovE. N.

 

Колесников Евгений Николаевич – д.м.н., старший научный сотрудник, заведующий отделением Абдоминальной онкологии № 1, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация.

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8436-7250, SPIN: 8434-6494, AuthorID: 347457

 

Evgenii N. Kolesnikov – Dr. Sci. (Med.), senior researcher, head of the department of abdominal oncology No. 1, National Medical Research Centre for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation.

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8436-7250, SPIN: 8434-6494, AuthorID: 347457

https://orcid.org/0000-0002-7777-9943КательницкаяО. В.KatelnitskayaO. V.

 

Кательницкая Оксана Васильевна – к.м.н., врач сердечно-сосудистый хирург, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация.

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7777-9943, SPIN: 6459-0334, AuthorID: 834607

 

Oksana V. Katelnitskaya – Cand. Sci. (Med.), MD, cardiovascular surgeon, National Medical Research Centre for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation. 

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7777-9943, SPIN: 6459-0334, AuthorID: 834607

КожушкоМ. А.KozhushkoM. A.

 

Кожушко Михаил Анатольевич – к.м.н., абдоминальный хирург, научный сотрудник, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация.

SPIN: 9067-6410, AuthorID: 346250

 

Mikhail A. Kozhushko – Cand. Sci. (Med.), MD, abdominal surgeon, researcher, National Medical Research Centre for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation. 

SPIN: 9067-6410, AuthorID: 346250

https://orcid.org/0000-0003-3998-8004СнежкоА. В.SnezhkoA. V.

 

Снежко Александр Владимирович – д.м.н., хирург отделения абдоминальной онкологии № 1, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация; ассистент кафедры онкологии, ФГБОУ ВО «РостГМУ» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация.

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3998-8004, SPIN: 2913-3744, AuthorID: 439135, Scopus Author ID: 6701854863

 

leksandr V. Snezhko – Dr. Sci. (Med.), MD, surgeon at the abdominal oncology department No. 1, National Medical Research Center for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation; assistant of the department for oncology, Rostov State Medical University, Rostov-on-Don, Russian Federation.

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3998-8004, SPIN: 2913-3744, AuthorID: 439135, Scopus Author ID: 6701854863

КациеваТ. Б.KatsievaT. B.

 

Кациева Танзила Бексултановна – к.м.н., врач-хирург, научный сотрудник, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация.

SPIN: 2069-9778, AuthorID: 735754

 

Tanzila B. Katsieva – Cand. Sci. (Med.), MD, surgeon, senior research fellow, National Medical Research Center for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation.

SPIN: 2069-9778, AuthorID: 735754

МягковР. Е.MyagkovR. E.

 

Мягков Роман Евгеньевич – к.м.н., врач-хирург, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация.

SPIN: 6109-7094, AuthorID: 737500

 

Roman E. Myagkov – Cand. Sci. (Med.), MD, surgeon, National Medical Research Center for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation.

SPIN: 6109-7094, AuthorID: 737500

https://orcid.org/0000-0001-5687-6229СанамянцС. В.SanamyantsS. V.

 

Санамянц Сергей Владимирович – к.м.н., врач-онколог, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация.

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5687-6229

 

Sergei V. Sanamyants – Cand. Sci. (Med.), oncologist, National Medical Research Center for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation.

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5687-6229

 

АнисимовА. Е.AnisimovA. E.

 

Анисимов Александр Евгеньевич – врач-онколог, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация.

SPIN: 5151-9405, AuthorID: 1194338

 

Aleksandr E. Anisimov – oncologist, National Medical Research Center for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation.

SPIN: 5151-9405, AuthorID: 1194338

https://orcid.org/0000-0002-3939-8410КоломиецК. В.KolomietsK. V.

 

Коломиец Карина Викторовна – ординатор, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация.

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3939-8410, SPIN: 4608-6300, AuthorID: 1108400

 

Karina V. Kolomiets – resident doctor, National Medical Research Center for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation.

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3939-8410, SPIN: 4608-6300, AuthorID: 1108400

karina_kolomiets_99@mail.ruФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Centre for OncologyRussian FederationФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России; ФГБОУ ВО «РостГМУ» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Centre for Oncology; Rostov State Medical UniversityRussian Federation20230410202344612Copyright © Кит О.И., Маслов А.А., Колесников Е.Н., Кательницкая О.В., Кожушко М.А., Снежко А.В., Кациева Т.Б., Мягков Р.Е., Санамянц С.В., Анисимов А.Е., Коломиец К.В., 20232023Кит О.И., Маслов А.А., Колесников Е.Н., Кательницкая О.В., Кожушко М.А., Снежко А.В., Кациева Т.Б., Мягков Р.Е., Санамянц С.В., Анисимов А.Е., Коломиец К.В.Kit O.I., Maslov A.A., Kolesnikov E.N., Katelnitskaya O.V., Kozhushko M.A., Snezhko A.V., Katsieva T.B., Myagkov R.E., Sanamyants S.V., Anisimov A.E., Kolomiets K.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.cancersp.com/jour/article/view/218Цель исследования

Цель исследования. Анализ непосредственных результатов хирургического лечения злокачественных неорганных забрюшинных опухолей (НЗО).

Материалы и методы

Материалы и методы. В отделении абдоминальной онкологии № 1 ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России хирургические операции по поводу злокачественных НЗО выполнены у 114 больных. Среди них мужчин было 48, женщин – 66. По гистологической структуре наиболее часто в 64 (56,1 %) наблюдениях выявлена липосаркома.

Результаты

Результаты. Интраоперационная ревизия выявила распространение опухоли на смежные анатомические структуры в 67 (58,8 %) наблюдениях. Резекционные хирургические вмешательства удалось выполнить 109 пациентам, из них у 106 (97,2 %) больных операции были выполнены в объёме R0. Комбинированные хирургические вмешательства по поводу НЗО выполнены у 62 (54,4 %) больных, из них у 45 (72,6 %) пациентов они были мультивисцеральными. Резекция нижней полой вены выполнена у 12 пациентов. У 2 пациентов выполнена резекция верхней брыжеечной вены и у 2 больных – подвздошно-толстокишечной вены. В 1 наблюдении резецирована левая почечная вена с ушиванием бокового дефекта стенки сосуда. Осложнения во время операции и в раннем послеоперационном периоде отмечены у 14 (12,3 %) больных. Всего после операций умерли 2 больных, летальность составила 1,8 %.

Заключение

Заключение. Опухолевая инвазия крупных магистральных кровеносных сосудов не является противопоказанием для хирургического лечения местно-распространенных злокачественных неорганных забрюшинных опухолей.

Purpose of the study

Purpose of the study. To analyze the immediate outcomes following surgical treatment of locally advanced malignant non-organ retroperitoneal tumors (NRT).

Materials and methods

Materials and methods. Surgical interventions for malignant NRTs were performed in 114 patients at Abdominal Oncology Department № 1, National Medical Research Centre for Oncology.There were 48 males and 66 females among them. According to the histological structure, liposarcoma was commonly detected in 64 (56.1 %) cases.

Results

Results. Intraoperative revision revealed the spread of the tumor to adjacent anatomical structures in 67 (58.8 %) cases. Resection surgical interventions were performed in 109 patients, of which 106 (97.2 %) patients had operations performed in an amount of R0. Combined surgical interventions for NRTs were performed in 62 (54.4 %) patients, and multiorgan happened to be in 45 (72.6 %) patients out of those. Resection of the inferior vena cava was performed in 12 patients. Resection of the superior mesenteric vein was performed in 2 patients and the iliac-colonic vein in 2 patients. In 1 observation the left renal vein was resected with suturing of the lateral defect of the vessel wall. Complications during surgery and in the early postoperative period were noted in 14 (12.3 %) patients. In total, 2 patients died after operations, the mortality rate was 1.8 %.

Conclusions

Conclusions. Tumor invasion of big main blood vessels is not a contraindication for surgical treatment of locally spread malignant non-organ retroperitoneal tumors.

местно-распространенные опухолизабрюшинные опухолинеорганные опухолилипосаркомызабрюшинное пространствомультивисцеральные резекциикомбинированные операциипротезированиеангиохирургические вмешательстварезекциякраевая резекцияциркулярная резекцияосложнениялетальностьвыживаемостьсосудистая инвазиякровотечениеlocally spread tumorsretroperitoneal tumorsnon-organ tumorsliposarcomasretroperitoneal spacemultiorgan resectionscombined operationsprostheticsangiosurgical interventionsresectionmarginal resectioncircular resectioncomplicationsmortalitysurvival ratesvascular invasionbleedingReferencesРасулов Р. И., Дворниченко В. В., Муратов А. А., Сонголов Г. И., Мозгунов Д. В. Неорганные забрюшинные опухоли: прошлое и настоящее. Сибирский медицинский журнал. 2015;7:5–14. EDN: VZGEUDRasulov RI, Dvornichenko VV, Muratov AA, Songolov GI, Mozgunov DV. Primary retroperitoneal tumors: past and present (the literature review). Siberian Medical Journal. 2015;7:5–14. (In Russ.). EDN: VZGEUDGronchi A, Strauss DC, Miceli R, Bonvalot S, Swallow CJ, Hohenberger P, et al. Variability in Patterns of Recurrence After Resection of Primary Retroperitoneal Sarcoma (RPS): A Report on 1007 Patients From the Multi-institutional Collaborative RPS Working Group. Ann Surg. 2016 May;263(5):1002–1009. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000001447Gronchi A, Strauss DC, Miceli R, Bonvalot S, Swallow CJ, Hohenberger P, et al. Variability in Patterns of Recurrence After Resection of Primary Retroperitoneal Sarcoma (RPS): A Report on 1007 Patients From the Multi-institutional Collaborative RPS Working Group. Ann Surg. 2016 May;263(5):1002–1009. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000001447Gamboa AC, Ethun CG, Switchenko JM, Lipscomb J, Poultsides GA, Grignol V, et al. Lung Surveillance Strategy for High-Grade Soft Tissue Sarcomas: Chest X-Ray or CT Scan? J Am Coll Surg. 2019 Nov;229(5):449–457. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2019.07.010Gamboa AC, Ethun CG, Switchenko JM, Lipscomb J, Poultsides GA, Grignol V, et al. Lung Surveillance Strategy for High-Grade Soft Tissue Sarcomas: Chest X-Ray or CT Scan? J Am Coll Surg. 2019 Nov;229(5):449–457. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2019.07.010Tseng WW, Wang SC, Eichler CM, Warren RS, Nakakura EK. Complete and safe resection of challenging retroperitoneal tumors: anticipation of multi-organ and major vascular resection and use of adjunct procedures. World J Surg Oncol. 2011 Nov 4;9:143. https://doi.org/10.1186/1477-7819-9-143Tseng WW, Wang SC, Eichler CM, Warren RS, Nakakura EK. Complete and safe resection of challenging retroperitoneal tumors: anticipation of multi-organ and major vascular resection and use of adjunct procedures. World J Surg Oncol. 2011 Nov 4;9:143. https://doi.org/10.1186/1477-7819-9-143Кит О. И., Касаткин В. Ф., Максимов А. Ю. Морошан А. Н. Хирургическое лечение неорганных забрюшинных опухолей. Паллиативная медицина и реабилитация. 2012;(1):27–29. EDN: NJILFOKit OI, Kasatkin VF, Maksimov AYu Moroshan AN. Surgical treatment of non-organ retroperitoneal tumors. Palliative Medicine and Rehabilitation. 2012;1:27–29. (In Russ.). EDN: NJILFOКаприн А. Д., Рябов А. Б., Хомяков В. М., Черемисов В. В., Хороненко В. Э., Чиссов В. И. и др. Резекция нижней полой вены при местно-распространенных неорганных забрюшинных опухолях. Онкология. Журнал им. П. А. Герцена. 2017;6(1):28–38. https://doi.org/10.17116/onkolog20176128-38, EDN: XXKWYRKaprin AD, Ryabov AB, Khomyakov VM, Cheremisov VV, Khoronenko VE, Chissov VI, et al. Resection of the inferior vena cava in locally advanced non-organ retroperitoneal tumors. Oncology. P. A. Herzen Journal. 2017;6(1):28–38. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/onkolog20176128-38, EDN: XXKWYRСтилиди И. С., Абгарян М. Г., Никулин М. П., Калинин А. Е. Пластика подвздошных артерий и аорты у больных неорганной забрюшинной саркомой (с комментарием). Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2017;(5):14–22. https://doi.org/10.17116/hirurgia2017514-22, EDN: WDKRLEStilidi IS, Abgarian MG, Nikulin MP, Kalinin AE. Iliac arteries and aortic repair in patients with retroperitoneal sarcoma. Surgery. Journal named after N. I. Pirogov. 2017;(5):14–22. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/hirurgia2017514-22, EDN: WDKRLEТерешин О. С., Зотов С. П., Зайков А. А. Оперативное удаление опухолей забрюшинного пространства, вовлекающих магистральные сосуды. Онкохирургия. 2013;5(4):8–14. EDN: RVOIHRTereshin OS, Zotov SP, Zaikov AA. Surgical excision of retroperitoneal tumors involving great vessels. Oncosurgery. 2013;5(4):8–14. (In Russ.). EDN: RVOIHRQuinones-Baldrich W, Alktaifi A, Eilber F, Eilber F. Inferior vena cava resection and reconstruction for retroperitoneal tumor excision. J Vasc Surg. 2012 May;55(5):1386–1393. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2011.11.054Quinones-Baldrich W, Alktaifi A, Eilber F, Eilber F. Inferior vena cava resection and reconstruction for retroperitoneal tumor excision. J Vasc Surg. 2012 May;55(5):1386–1393. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2011.11.054Song TK, Harris EJ, Raghavan S, Norton JA. Major blood vessel reconstruction during sarcoma surgery. Arch Surg. 2009 Sep;144(9):817–822. https://doi.org/10.1001/archsurg.2009.149Song TK, Harris EJ, Raghavan S, Norton JA. Major blood vessel reconstruction during sarcoma surgery. Arch Surg. 2009 Sep;144(9):817–822. https://doi.org/10.1001/archsurg.2009.149

The authors declare that there are no conflicts of interest present.