Дзасохов Алексей Сергеевич – к.м.н., заведующий отделением онкогинекологии, ГБУЗ МО «Московский областной онкологический диспансер», г. Балашиха, Российская Федерация.
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4977-3533, SPIN: 9396-9145, AuthorID: 687196
Aleksei S. Dzasokhov – Cand. Sci. (Med.), head of department, Moscow Regional Oncological Dispensary, Balashikha, Russian Federation.
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4977-3533, SPIN: 9396-9145, AuthorID: 687196
Костин Андрей Александрович – чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор, проректор по научной работе, заведующий кафедрой урологии с курсами онкоурологии, радиологии и андрологии факультета непрерывного медицинского образования, ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва, Российская Федерация; первый заместитель генерального директора, ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, г. Обнинск, Российская Федерация.
ORCID: http://orcid.org/0000-0002-0792-6012, SPIN: 8073-0899, AuthorID: 193454, Scopus Author ID: 16175361500
Andrew A. Kostin – Corresponding Member of RAS, Dr. Sci. (Med.), professor, vice-rector for research, head of the department of urology with courses in oncology, radiology and andrology of the faculty of continuing medical education, Peoples Friendship University of Russia, Moscow, Russian Federation; first deputy general director, National Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of the Russian Federation, Obninsk, Russian Federation.
ORCID: http://orcid.org/0000-0002-0792-6012, SPIN: 8073-0899, AuthorID: 193454, Scopus Author ID: 16175361500
Асташов Владимир Леонидович – д.м.н., профессор, главный врач, ГБУЗ МО «Московский областной онкологический диспансер», г. Балашиха, Российская Федерация.
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1075-3797, SPIN: 2917-3217, AuthorID: 1084592, Scopus Author ID:
Vladimir L. Astashov – Dr. Sci. (Med.), professor, chief physician, Moscow Regional Oncological Dispensary, Balashikha, Russian Federation.
ORCID:
Андреева Марина Александровна – заведующая патологоанатомическим отделением, ГБУЗ МО «Московский областной онкологический диспансер», г. Балашиха, Российская Федерация.
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4863-7655, Scopus Author ID: 57361832600
Marina A. Andreeva – head of the pathology department, Moscow Regional Oncological Dispensary, Balashikha, Russian Federation.
ORCID:
Туриев Артур Валерьевич – врач-онколог онкогинекологического отделения, ГБУЗ МО «Московский областной онкологический диспансер», г. Балашиха, Российская Федерация.
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9284-4873, AuthorID: 610061
Artur V. Turiev – MD, oncologist at the oncogynecological department, Moscow Regional Oncological Dispensary, Balashikha, Russian Federation.
ORCID:
Усков Антон Дмитриевич – врач-онколог онкогинекологического отделения, ГБУЗ МО «Московский областной онкологический диспансер», г. Балашиха, Российская Федерация. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0179-555X
Anton D. Uskov – MD, oncologist at the oncogynecological department, Moscow Regional Oncological Dispensary, Balashikha, Russian Federation.
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0179-555X
Цель исследования. Динамическая оценка непосредственного воздействия внутрибрюшной аэрозольной химиотерапии под давлением (ВАХД) на перитонеальный канцероматоз при раке яичников.
Пациенты и методы. В исследовании приняли участие 164 человека с визуально определяемым и морфологически верифицированным раком яичников с перитонеальным канцероматозом брюшины (IIIb-IIIc стадии рака яичников). Всем пациенткам проводилось комбинированное лечение рака яичников, включавшее первичную циторедукцию и 6 курсов системной полихимиотерапии (ПХТ) по схеме ТС. В основной группе стандартное лечение было дополнено 3-мя сеансами ВАХД. Статистическая обработка проведена посредством анализа точного критерия сумм Уилкоксона-Манна-Уитни произведена оценка распределения пациенток в группах по возрасту и поражению брюшины. Установлено, что распределение по анализируемым параметрам было случайным. Распределение в группах по стадиям заболевания было гомогенным, что обосновано использованием критерия Барнарда. Динамика параметров исследования оценена методами базовой статистики. Используемые пакеты программ: MedCalс, Statistika.
Результаты. Полученные результаты демонстрируют отчетливую положительную динамику в группе пациенток, получавших ВАХД в дополнение к стандартному лечению впервые выявленного рака яичников: достоверное уменьшение индекса перитонеального канцероматоза, терапевтический патоморфоз в образцах брюшины в процессе лечения, редукция асцита.
Заключение. Авторскому коллективу удалось установить, что проведение ВАХД совместно со стандартным комбинированным лечением по поводу впервые выявленного рака яичников с перитонеальным канцероматозом позволяет достичь нарастающего в динамике эффекта регрессии перитонеального канцероматоза брюшины, морфологической регрессии канцероматоза и полной резорбции асцита у подавляющего большинства пролеченных пациенток. Выявленный терапевтический эффект был пролонгированным и стойким при объективной оценке через 6 мес. по окончании лечения.
Purpose of the study. Dynamic assessment of the direct impact of pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC) on peritoneal carcinomatosis in ovarian cancer.
Patients and methods. The study involved 164 people with visually detectable and morphologically verified ovarian cancer with peritoneal carcinomatosis of the peritoneum (IIIb-IIIc stages of ovarian cancer). All patients underwent combined treatment of ovarian cancer, which included primary cytoreduction and 6 courses of сhemotherapy according to the TC scheme. In the main group, the standard treatment was supplemented with 3 sessions of PIPAC. Statistical processing was carried out by analyzing the exact criterion of the Wilcoxon-Mann-Whitney sums, the distribution of patients in groups by age and peritoneal lesion was estimated. It was found that the distribution of the analyzed parameters was random. The distribution in the groups by stages of the disease was homogeneous, which is justified by the use of the Barnard criterion. The dynamics of the parameters of the study was evaluated by the methods of basic statistics. Used software packages: MedCals, Statistica.
Results. The results obtained demonstrate a distinct positive dynamics in the group of patients receiving PIPAC in addition to standard treatment of newly diagnosed ovarian cancer: a significant decrease in the peritoneal cancer index, therapeutic pathomorphosis in peritoneal samples during treatment, reduction of ascites.
Conclusion. The team of authors managed to establish that PIPAC simultaneously with standard combined treatment for newly diagnosed ovarian cancer with peritoneal carcinomatosis makes it possible to achieve a dynamic regression effect of peritoneal carcinomatosis of the peritoneum, morphological regression of carcinomatosis and complete resorption of ascites in the vast majority of treated patients. The revealed therapeutic effect was prolonged and persistent with an objective assessment 6 months after the end of treatment.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.