cancerspЮжно-Российский онкологический журнал/ South Russian Journal of CancerSouth Russian Journal of Cancer2686-9039АНО "Перспективы онкологии"10.37748/2686-9039-2025-6-2-3kxayrccancersp-330Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВирусные инфекции у онкологических больных на этапах противоопухолевого леченияViral infections in cancer patients at the stages of antitumor treatmenthttps://orcid.org/0000-0001-5345-4872ЗыковаТ. А.ZykovaT. A.

Зыкова Татьяна Алексеевна – к.м.н., заведующая лабораторией вирусологии, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5345-4872, SPIN: 7054-0803, AuthorID: 735751, ResearcherID: U-3559-2019, Scopus Author ID: 58706924800

Tatiana A. Zykova – Cand. Sci. (Med.), Head of the Virology Laboratory, National Medical Research Centre for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5345-4872, SPIN: 7054-0803, AuthorID: 735751, ResearcherID: U-3559-2019, Scopus Author ID: 58706924800

tatiana2904@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5563-484XРозенкоД. А.RozenkoD. A.

Розенко Дмитрий Александрович – к.м.н., заведующий отделением анестезиологии и реанимации, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5563-484X, SPIN: 4658-5058, AuthorID: 917988

Dmitriy A. Rozenko – Cand. Sci. (Med.), MD, chief of the Anesthesiology and Resuscitation Department, National Medical Research Centre for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5563-484X, SPIN: 4658-5058, AuthorID: 917988

rz067@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3891-863XПоповаН. Н.PopovaN. N.

Попова Наталья Николаевна – к.м.н., врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация; ассистент кафедры онкологии, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3891-863X, SPIN: 5071-5970, AuthorID: 854895, Scopus Author ID: 57215858399

Natalia N. Popova – Cand. Sci. (Med.), MD, anesthesiologist and resuscitator of the Anesthesiology and Resuscitation Department, National Medical Research Centre for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation; assistant of the Department of Oncology, Rostov State Medical University, Rostov-on-Don, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3891-863X, SPIN: 5071-5970, AuthorID: 854895, Scopus Author ID: 57215858399

natalyaanest@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4232-6733СолововаЕ. А.SolovovaE. A.

Соловова Елена Андреевна – биолог лаборатории вирусологии, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4232-6733, SPIN: 9595-7616, AuthorID: 920220, ResearcherID: U-3551-2019, Scopus Author ID: 57201476270

Elena A. Solovova – Biologist of the Virology Laboratory, National Medical Research Centre for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4232-6733, SPIN: 9595-7616, AuthorID: 920220, ResearcherID: U-3551-2019, Scopus Author ID: 57201476270

tatiana2904@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6681-3253КозельЮ. Ю.KozelYu. Yu.

Козель Юлия Юрьевна – д.м.н., профессор, заведующая отделением детской онкологии № 1, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6681-3253, SPIN: 6923-7360, AuthorID: 732882, ResearcherID: AAZ-2780-2021, Scopus Author ID: 57221118516

Yulia Yu. Kozel – Dr. Sci. (Med.), MD, Professor, Head of the Pediatric Oncology Department No. 1, National Medical Research Center for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6681-3253, SPIN: 6923-7360, AuthorID: 732882, ResearcherID: AAZ-2780-2021, Scopus Author ID: 57221118516

loronco.k-l@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2722-5640ШульгаА. В.ShulgaA. V.

Шульга Александр Вениаминович – к.м.н., врач анестезиолог-реаниматолог, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация

ORCID: http://orcid.org/0000-0003-2722-5640, SPIN: 7430-4810, AuthorID: 735049

Aleksandr V. Shulga – Cand. Sci. (Med.), MD, anesthesiologist and resuscitator, National Medical Research Center for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation

ORCID: http://orcid.org/0000-0003-2722-5640, SPIN: 7430-4810, AuthorID: 735049

shulz-rnd2@yandex.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNational Medical Research Centre for OncologyRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNational Medical Research Centre for Oncology; Rostov State Medical UniversityRussian Federation202509062025622231Copyright © Зыкова Т.А., Розенко Д.А., Попова Н.Н., Соловова Е.А., Козель Ю.Ю., Шульга А.В., 20252025Зыкова Т.А., Розенко Д.А., Попова Н.Н., Соловова Е.А., Козель Ю.Ю., Шульга А.В.Zykova T.A., Rozenko D.A., Popova N.N., Solovova E.A., Kozel Y.Y., Shulga A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.cancersp.com/jour/article/view/330

Цель исследования. Провести анализ случаев проявления вирусной инфекции у онкологических пациентов на этапах противоопухолевой терапии.Пациенты и методы. Был проведен ретроспективный анализ историй болезни 50 больных с признаками острой дыхательной недостаточности (I–III ст.), госпитализированных в отделение анестезиологии и реанимации в 2017–2020 гг. Из них 34 ребенка и 16 взрослых. Исследовали мокроту, трахеобронхиальный аспират, кровь на наличие вирусных агентов.Результаты. Вирусная инфекция была подтверждена у 35 (70 %) больных. При проведении химиотерапии (ХТ) она развивалась чаще, чем в раннем послеоперационном периоде (72,2 % vs 64,3 %, р > 0,05), однако это положениесправедливо лишь для общей группы больных. Среди детей вирусная инфекция была диагностирована только у пациентов, которым проводилась ХТ (71,9 % получавших ХТ, p = 0,098, F = 0,13), а у взрослых одинаково часто (по 75 %) как в результате проводимой ХТ, так и после хирургического вмешательства. При раке легкого вирусная инфекция была подтверждена у 7 (100 %) больных, злокачественных новообразованиях малого таза – у 7 (63,6 %), костей,соединительной и мягких тканей – у 6 (66,7 %), гемобластозами – у 3 (75 %), опухолях центральной нервной системы – у 5 (71,4 %) больных. Герпесвирусная инфекция (ГВИ) была подтверждена у 15 (42,9 % от числа инфицированных), респираторно-вирусная (РВИ) – у 13 (37,1 %), а их сочетание – у 7 (20 %) больных. В целом можно отметить некоторое преобладание ГВИ над РВИ (22/62,9 % против 20/57,1 %, р > 0,05). Микст-инфекция с сочетанием от двух до четырех возбудителей и моноинфекция развивались одинаково часто: у 18 (51,4 %) и 17 (48,6 %) больных соответственно.Заключение. Осложнения инфекционного характера являются важной составляющей современного противоопухолевого лечения. В этой связи необходимо проводить мониторинг спектра вирусных инфекций у онкологическихпациентов с признаками развития респираторной дисфункции на этапах проведения противоопухолевой терапии. Правильная оценка ситуации позволит избежать развития критических последствий, сократить сроки госпитализации, улучшить течение и прогноз онкологического заболевания.

Purpose of the study

Purpose of the study. To analyze cases of viral infection in cancer patients at the stages of antitumor therapy.

Patients and methods

Patients and methods. We conducted a retrospective analysis of the medical histories of 50 patients with acute respiratory failure (I–III st.), hospitalized in the Department of anesthesiology and intensive care in 2017–2020. Of these, 34 are children and 16 are adults. Sputum, tracheobronchial aspirate, and blood were examined for the presence of viral agents.

Results

Results. Viral infection was confirmed in 35 (70 %) patients. During CT, it developed more often than in the early postoperative period (72.2 % vs 64.3 %, p > 0.05), but this situation is true only for the general group of patients. In children, viral infection was diagnosed only on CT (71.9 % of those receiving CT, p = 0.098, F = 0.13), and in adults it was equally common (75 % each), both during CT and after surgery. In lung cancer, viral infection was confirmed in 7 (100 %), pelvic fever in 7 (63.6 %), bones, connective and soft tissues in 6 (66.7 %), hemoblastoses in 3 (75 %), central nervous system tumors in 5 (71.4 %) patients. Herpesvirus infection (HVI) was confirmed in 15 (42.9 % of the infected), respiratory viral infection (RVI) in 13 (37.1 %), and their combination in 7 (20 %) patients. In general, we note a slight predominance of HVI over RVI (22/62.9 % vs. 20/57.1 %, p > 0.05). Mixed infection with a combination of two to four pathogens and mono-infection developed equally frequently: in 18 (51.4 %) and 17 (48.6 %) patients, respectively.

Conclusions

Conclusions. Infectious complications are an important component of modern antitumor treatment. Therefore, it is necessary to monitor the spectrum of viral infections in cancer patients with signs of respiratory dysfunction at the stages of antitumor therapy. Proper assessment of the situation will help to avoid the development of critical consequences, reduce the time of hospitalization, and improve the course and prognosis of cancer.

вирусная инфекцияреспираторные осложненияпротивоопухолевая терапиядыхательная недостаточностьviral infectionrespiratory complicationsantitumor therapyrespiratory failureработа проведена при поддержке ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииReferencesКит О. И., Шатова Ю. С., Франциянц Е. М., Новикова И. А., Златник Е. Ю., Ващенко Л. Н. и др. Путь к персонифицированной тактике лечения больных раком молочной железы. Вопросы онкологии. 2017:63(5):718–721. EDN: ZXOKARKit OI, Shatova YuS, Frantsiyants EМ, Novikova IА, Zlatnik EYu, Vashchenko LN, Vladimirova LYu, Nikipelova EА, Nikolaeva NV. The path to personalized treatment of breast cancer patients. Problems in onkology. 2017:63(5):718-721. (In Russ.)Ушакова Н. Д., Тихонова С. Н., Розенко Д. А., Харагезов Д. А., Попова Н. Н. Терапевтический плазмообмен в упреждении послеоперационных осложнений при хирургическом лечении рака легкого с воспалительным компонентом (клиническое наблюдение). Международный научно-исследовательский журнал. 2024;(6(144)):1–8. https://doi.org/10.60797/IRJ.2024.144.70, EDN: AXVCKHUshakova ND, Tikhonova SN, Rozenko DA, Kharagezov DA, Popova NN. Therapeutic plasma exchange in the prevention of postoperative complications during surgical treatment of lung cancer with an inflammatory component (a clinical observation). International Scientific Research Journal. 2024; 6 (144):1-8. (In Russ.) https://doi.org/10.60797/IRJ.2024.144.70Инфекции в онкологии. Под ред. Давыдова М. И., Дмитриевой Н. В. М.: Практическая медицина, 2009, 472 с.Tereshchenko IV, Grigoryevskaya ZV, Petukhova IN, Bagirova NS, Vinnikova VD, Vershinskaya VA, Dmitrieva NV. Infectious complications caused by non-sporeforming anaerobic bacteria in cancer patients. Relevance of the problem. Siberian journal of oncology. 2020;19(4):146-151. (In Russ.) https://doi.org/10.21294/1814-4861-2020-19-4-146-151Терещенко И. В., Григорьевская З. В., Петухова И. Н., Багирова Н. С., Винникова В. Д., Вершинская В. А. и др. Инфекционные осложнения, вызванные неспорообразующими анаэробными микроорганизмами, у онкологических больных. Актуальность проблемы. Сибирский онкологический журнал. 2020;19(4):146–151. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2020-19-4-146-151, EDN: MREQCPEgorov A. The problem of bacterial complications post respiratory viral infections. Microbiology Independent Research Journal. 2018; 5(1), 1-11. (In Russ.) https://doi.org/10.18527/2500-2236-2018-5-1-1-1.Егоров А. Ю. Проблема бактериальных осложнений при респираторных вирусных инфекциях. Microbiology Independent Research Journal. 2018;5(1);1–11. https://doi.org/10.18527/2500-2236-2018-5-1-1-1, EDN: VQWJLKFontana L, Strasfeld L. Respiratory virus infections of the stem cell transplant recipient and the hematologic malignancy patient. Infect Dis Clin N Am. 2019;33(2):523–44. https://doi.org/10.1016/j.idc.2019.02.004Fontana L, Strasfeld L. Respiratory Virus Infections of the Stem Cell Transplant Recipient and the Hematologic Malignancy Patient. Infect Dis Clin North Am. 2019 Jun;33(2):523–544. https://doi.org/10.1016/j.idc.2019.02.004Gabutti, G., De Motoli, F., Sandri, F. et al. Viral Respiratory Infections in Hematological Patients. Infect Dis Ther 9, 495–510 (2020). https://doi.org/10.1007/s40121-020-00313-6Gabutti, G, De Motoli F, Sandri F, Toffoletto MV, Stefanati A. Viral Respiratory Infections in Hematological Patients. Infect Dis Ther. 2020 Sep;9(3):495–510. https://doi.org/10.1007/s40121-020-00313-6Popescu CM, Ursache AL, Feketea G, Bocsan C, Jimbu L, Mesaros O, Edwards M, Wang H, Berceanu I, Neaga A, Zdrenghea M. Are Community Acquired Respiratory Viral Infections an Underestimated Burden in Hematology Patients? Microorganisms 2019, 7(11), 521; https://doi.org/10.3390/microorganisms7110521Popescu CM, Ursache AL, Feketea G, Bocsan C, Jimbu L, Mesaros O, et al. Are Community Acquired Respiratory Viral Infections an Underestimated Burden in Hematology Patients? Microorganisms. 2019 Nov 2;7(11):521. https://doi.org/10.3390/microorganisms7110521Han SB, et al. Respiratory viral infections in children and adolescents with hematological malignancies. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2019;11(1): e2019006. https://doi.org/10.4084/mjhid.2019.006Han SB, Shin JA, Kim SK, Lee JW, Lee DG, Chung NG, et al. Respiratory Viral Infections in Children and Adolescents with Hematological Malignancies. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2019;11(1):e2019006. https://doi.org/10.4084/mjhid.2019.006Hijano DR, Maron G, Hayden RT. Respiratory viral infections in patients with cancer or undergoing hematopoietic cell transplant. Front Microbiol. 2018. https://doi.org/10.3389/fmicb.2018.03097Hijano DR, Maron G, Hayden RT. Respiratory Viral Infections in Patients With Cancer or Undergoing Hematopoietic Cell Transplant. Front Microbiol. 2018;9:3097. https://doi.org/10.3389/fmicb.2018.03097Yue C, et al. Virus infection facilitates the development of severe pneumonia in transplant patients with hematologic malignancies. Oncotarget. 2016;7(33):53930–40. https://doi.org/10.18632/oncotarget.10182Yue C, Kang Z, Ai K, Xu D, Wu J, Pan Y, et al. Virus infection facilitates the development of severe pneumonia in transplant patients with hematologic malignancies. Oncotarget. 2016 Aug 16;7(33):53930–53940. https://doi.org/10.18632/oncotarget.10182Katsurada N, Suzuki M, Aoshima M, Yaegashi M, Ishifuji T, Asoh N, et al. The impact of virus infections on pneumonia mortality is complex in adults: a prospective multicenter observational study. BMC Infect Dis 2017; 17(1), 755. https://doi.org/10.1186/s12879-0172858-yKatsurada N, Suzuki M, Aoshima M, Yaegashi M, Ishifuji T, Asoh N, et al. The impact of virus infections on pneumonia mortality is complex in adults: a prospective multicentre observational study. BMC Infect Dis. 2017 Dec 6;17(1):755. https://doi.org/10.1186/s12879-017-2858-yJung HS, Kang BJ, Ra SW, Seo KW, Jegal Y, Jun JB, et al. Elucidation of Bacterial Pneumonia-Causing Pathogens in Patients with Respiratory ViralInfection. Tuberc Respir Dis (Seoul) 2017; 80(4), 358-67. https://doi.org/10.4046/trd.2017.0044.Jung HS, Kang BJ, Ra SW, Seo KW, Jegal Y, Jun JB, et al. Elucidation of Bacterial Pneumonia-Causing Pathogens in Patients with Respiratory Viral Infection. Tuberc Respir Dis (Seoul). 2017 Oct;80(4):358–367. https://doi.org/10.4046/trd.2017.0044Гуров А.В., Мужичкова А.В., Юшкина М.А. Комплексный подход к лечению воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечебное дело. 2021; 3:23-28. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/2071-5315-2021-12356.Гуров А. В., Мужичкова А. В., Юшкина М. А. Комплексный подход к лечению воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечебное дело. 2021;(3):23–28. https://doi.org/10.24412/2071-5315-2021-12356, EDN: QAJFTOYaroshetsky AI, Gritsan AI, Avdeev SN, et al. Diagnostics and intensive therapy of Acute Respiratory Distress Syndrome (Clinical guidelines of the Federation of Anesthesiologists and Reanimatologists of Russia). Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2020;(2):5 39.(In Russ.)https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202002155Ярошецкий А. И., Грицан А. И., Авдеев С. Н., Власенко А. В., Еременко А. А., Заболотских И. Б. и др. Диагностика и интенсивная терапия острого респираторного дистресс-синдрома. Анестезиология и реаниматология (Медиа Сфера). 2020;(2):5–39. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology20200215, EDN: KAMAJLShevyakova EA, Zykova TA, Velikorodnaya LA, Duritsky MN, Shashkina LYu, Kovalenko VA. Features of detection of asymptomatic carriage of respiratory infection pathogens among patients of an oncological hospital. III International Forum "Days of Virology 2022", dedicated to the 55th anniversary of the founding of the Federal State Budgetary Institution "A.A. Smorodintsev Influenza Research Institute" of the Ministry of Health of the Russian Federation. Collection of abstracts. St. Petersburg: 2022. – pp.175-176. (In Russ.)Шевякова Е. А., Зыкова Т. А., Великородная Л. А., Дурицкий М. Н., Шашкина Л. Ю., Коваленко В. А. Особенности выявления бессимптомного носительства возбудителей респираторных инфекций среди пациентов онкологического стационара. Сборник тезисов III Международного форума, посвященного 55-летию со дня основания ФГБУ «НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева» Минздрава России. Санкт-Петербург, 2022, 175–176 с.Lehners N, Tabatabai J, Prifert C, Wedde M, Puthenparambil J, Weissbrich B, Biere B, Schweiger B, Egerer G, Schnitzler P. Long-Term Shedding of Influenza Virus, Parainfluenza Virus, Respiratory Syncytial Virus and Nosocomial Epidemiology in Patients with Hematological Disorders. PLoS One. 2016 Feb 11;11(2):e0148258. doi: 10.1371/journal.pone.0148258. PMID: 26866481; PMCID: PMC4750950; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26866481Lehners N, Tabatabai J, Prifert C, Wedde M, Puthenparambil J, Weissbrich B, et al. Long-Term Shedding of Influenza Virus, Parainfluenza Virus, Respiratory Syncytial Virus and Nosocomial Epidemiology in Patients with Hematological Disorders. PLoS One. 2016;11(2):e0148258. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0148258Aisenberg GM, Torres HA, Tarrand J, Safdar A, Bodey G, Chemaly RF. Herpes simplex virus lower respiratory tract infection in patients with solid tumors. Cancer. 2009 Jan 1;115(1):199-206. https://doi.org/10.1002/cncr.24011Aisenberg GM, Torres HA, Tarrand J, Safdar A, Bodey G, Chemaly RF. Herpes simplex virus lower respiratory tract infection in patients with solid tumors. Cancer. 2009 Jan 1;115(1):199–206. https://doi.org/10.1002/cncr.24011Aisenberg GM, Torres HA, Tarrand J, Safdar A, Bodey G, Chemaly RF. Herpes simplex virus lower respiratory tract infection in patients with solid tumors. Cancer. 2009 Jan 1;115(1):199–206. https://doi.org/10.1002/cncr.24011

The authors declare that there are no conflicts of interest present.