cancerspЮжно-Российский онкологический журнал/ South Russian Journal of CancerSouth Russian Journal of Cancer2686-9039АНО "Перспективы онкологии"10.37748/2687-0533-2020-1-3-7cancersp-75Research ArticleКлинические наблюденияCLINICAL CASE REPORTSОпыт применения бевацизумаба в поддерживающей терапии у больных раком яичниковBevacizumab in maintenance therapy for ovarian cancer patientshttps://orcid.org/0000-0003-4236-6476ВладимироваЛ. Ю.VladimirovaL. Yu.

Владимирова Любовь Юрьевна – д.м.н., профессор, руководитель отдела лекарственного лечения опухолей. SPIN: 4857-6202, AuthorID: 289090, ResearcherID: U-8132-2019, Scopus Author ID: 7004401163

344037, г. Ростов-на-Дону, ул.14 линия, д. 63

Lubov Yu. Vladimirova – Dr. Sci. (Med.), professor, head of tumor drug therapy department. SPIN: 4857-6202, AuthorID: 289090, ResearcherID: U-8132-2019, Scopus Author ID: 7004401163

63 14 line str., Rostov-on-Don 344037

https://orcid.org/0000-0003-0965-0264СторожаковаА. Э.StorozhakovaA. E.

Сторожакова Анна Эдуардовна – к.м.н., заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии №2. SPIN: 2804-7474, AuthorID: 734057, ResearcherID: U-6202-2019, Scopus Author ID: 57045921800

344037, г. Ростов-на-Дону, ул.14 линия, д. 63

Anna E. Storozhakova – Cand. Sci. (Med.), head of tumor drug therapy department No. 2. SPIN: 2804-7474, AuthorID: 734057, ResearcherID: U-6202-2019, Scopus Author ID: 57045921800

63 14 line str., Rostov-on-Don 344037

https://orcid.org/0000-0003-0158-3757КалабановаЕ. А.KalabanovaE. A.

Калабанова Елена Александровна – к.м.н., старший научный сотрудник отдела лекарственного лечения опухолей. SPIN: 9090-3007, AuthorID: 734992, ResearcherID: V-2943-2019, Scopus Author ID: 57046062200

344037, г. Ростов-на-Дону, ул.14 линия, д. 63

Elena A. Kalabanova – Cand. Sci. (Med.), senior researcher of tumor drug therapy department. SPIN: 9090-3007, AuthorID: 734992, ResearcherID: V-2943-2019, Scopus Author ID: 57046062200

63 14 line str., Rostov-on-Don 344037

alenakalabanova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1084-5176ВереникинаЕ. В.VerenikinaE. V.

Вереникина Екатерина Владимировна – к.м.н., заведующая отделением онкогинекологии. SPIN: 6610-7824, AuthorID: 734269, Scopus Author ID: 57194271506

344037, г. Ростов-на-Дону, ул.14 линия, д. 63

Ekaterina V. Verenikina – Cand. Sci. (Med.), head of department of oncogynecology. SPIN: 6610-7824, AuthorID: 734269, Scopus Author ID: 57194271506

63 14 line str., Rostov-on-Don 344037

https://orcid.org/0000-0001-8628-4240КабановС. Н.KabanovS. N.

Кабанов Сергей Николаевич – к.м.н., научный сотрудник отдела лекарственного лечения опухолей. SPIN: 6369-0824, AuthorID: 794858, ResearcherID: V-3023-2019, Scopus Author ID: 57045732600

344037, г. Ростов-на-Дону, ул.14 линия, д. 63

Sergey N. Kabanov – Cand. Sci. (Med.), researcher of tumor drug therapy department. SPIN: 6369-0824, AuthorID: 794858, ResearcherID: V-3023-2019, Scopus Author ID: 57045732600

63 14 line str., Rostov-on-Don 344037

https://orcid.org/0000-0001-5371-0709СветицкаяЯ. В.SvetitskayaYa. V.

Светицкая Яна Владимировна – к.м.н., научный сотрудник отдела лекарственного лечения опухолей. SPIN: 6821-0327, AuthorID: 571593, ResearcherID: AAH-7906-2019

344037, г. Ростов-на-Дону, ул.14 линия, д. 63

Yana V. Svetitskaya – Cand. Sci. (Med.), researcher of tumor drug therapy department. SPIN: 6821-0327, AuthorID: 571593, ResearcherID: AAH-7906-2019

63 14 line str., Rostov-on-Don 344037

https://orcid.org/0000-0003-0843-6012СаманеваН. Ю.SamanevaN. Yu.

Саманева Наталья Юрьевна – врач отделения противоопухолевой лекарственной терапии №2. SPIN: 1181-0659, AuthorID: 734488, ResearcherID: AAH-7905-2019, Scopus Author ID: 57192874030

344037, г. Ростов-на-Дону, ул.14 линия, д. 63

Natalia Yu. Samaneva – physician of tumor drug therapy department No. 2. SPIN: 1181-0659, AuthorID: 734488, ResearcherID: AAH-7905-2019, Scopus Author ID: 57192874030

63 14 line str., Rostov-on-Don 344037

ТихановскаяН. М.TikhanovskayaN. M.

Тихановская Наталья Михайловна – к.м.н., врач отделения противоопухолевой лекарственной терапии №1. SPIN: 9000-4877, AuthorID: 734051

344037, г. Ростов-на-Дону, ул.14 линия, д. 63

Natalia M. Tikhanovskaya – Cand. Sci. (Med.), physician of tumor drug therapy department No. 1. SPIN: 9000-4877, AuthorID: 734051

63 14 line str., Rostov-on-Don 344037

НовоселоваК. А.NovoselovaK. A.

Новоселова Кристина Александровна – к.м.н., врач отделения противоопухолевой лекарственной терапии №1. SPIN: 3492-1620, AuthorID: 734634

344037, г. Ростов-на-Дону, ул.14 линия, д. 63

Kristina A. Novoselova – Cand. Sci. (Med.), physician of tumor drug therapy department No. 1. SPIN: 3492-1620, AuthorID: 734634

63 14 line str., Rostov-on-Don 344037

https://orcid.org/0000-0001-6196-0257СелезневаО. Г.SeleznevaO. G.

Селезнева Ольга Григорьевна – к.м.н., врач отделения онкогинекологии. SPIN: 3855-8046, AuthorID: 432125

344037, г. Ростов-на-Дону, ул.14 линия, д. 63

Olga G. Selezneva – Cand. Sci. (Med.), physician, department of oncogynecology. SPIN: 3855-8046, AuthorID: 432125

63 14 line str., Rostov-on-Don 344037

https://orcid.org/0000-0002-7990-8710ТишинаА. В.TishinaA. V.

Тишина Анна Викторовна – врач отделения противоопухолевой лекарственной терапии №2. SPIN: 7686-3707, AuthorID: 965165, ResearcherID: H-2460-2018

344037, г. Ростов-на-Дону, ул.14 линия, д. 63

Anna V. Tishina – physician of tumor drug therapy department No. 2. SPIN: 7686-3707, AuthorID: 965165, ResearcherID: H-2460-2018

63 14 line str., Rostov-on-Don 344037

ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Centre for Oncology of the Ministry of Health of RussiaRussian Federation202027082020136774Copyright © Владимирова Л.Ю., Сторожакова А.Э., Калабанова Е.А., Вереникина Е.В., Кабанов С.Н., Светицкая Я.В., Саманева Н.Ю., Тихановская Н.М., Новоселова К.А., Селезнева О.Г., Тишина А.В., 20202020Владимирова Л.Ю., Сторожакова А.Э., Калабанова Е.А., Вереникина Е.В., Кабанов С.Н., Светицкая Я.В., Саманева Н.Ю., Тихановская Н.М., Новоселова К.А., Селезнева О.Г., Тишина А.В.Vladimirova L.Y., Storozhakova A.E., Kalabanova E.A., Verenikina E.V., Kabanov S.N., Svetitskaya Y.V., Samaneva N.Y., Tikhanovskaya N.M., Novoselova K.A., Selezneva O.G., Tishina A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.cancersp.com/jour/article/view/75

Одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний среди женского населения — рак яичников. Рост и распространение опухоли связано с активным неоангиогенезом, который регулируется фактором роста эндотелия сосудов (VEGF). Бевацизумаб снижает активность VEGF, что подавляет рост опухоли.

Цель исследования

Цель исследования. Оценка результатов применения бевацизумаба в поддерживающей терапии рака яичников.

Материалы и методы

Материалы и методы. В период с 2014 по 2019 годы 26-ти пациенткам с раком яичников проводилась поддерживающая терапия бевацизумабом 15 мг/кг внутривенно капельно 1 раз в 21 день после завершения курсов химиотерапии по поводу рецидивов заболевания.

Результаты

Результаты. У 76,9% больных проведение поддерживающей терапии бевацизумабом позволило сохранить частичный ответ опухоли на лечение или стабилизацию. Возникшие нежелательные явления были в основном 1–2 степени (в 88,5% случаев от всех возникших нежелательных явлений) и контролировались назначением соответствующей медикаментозной коррекции. У одной больной возникшие геморрагические осложнения послужили причиной отмены бевацизумаба.

Заключение

Заключение. Введение бевацизумаба в поддерживающем режиме после завершения химиотерапии рецидивов рака яичников (как платиночувствительных, так и платинорезистентных) позволяет значительно улучшить результаты лечения. Профиль токсичности применения бевацизумаба в поддерживающем режиме приемлем.

Ovarian cancer is one of the most common cancers in women. Growth and extension of the tumor are associated with active neoangiogenesis regulated by vascular endothelial growth factor (VEGF). Bevacizumab decreases VEGF activity and inhibits the tumor growth.

Purpose of the study

Purpose of the study. The aim of the study was to evaluate results of bevacizumab in maintenance therapy for ovarian cancer.

Materials and methods

Materials and methods. 26 patients with ovarian cancer received maintenance therapy with drop infusions of bevacizumab 15 mg/kg once a day for 21 days in 2014–2019 after completing chemotherapy for relapses.

Results

Results. Bevacizumab mainterned partial response or stabilization in 76.9% of patients. The adverse events were mainly of grades 1–2 (in 88.5% of all adverse events) and could be managed by an appropriate medical correction. Hemorrhagic complications caused the cancellation of bevacizumab in one patient.

Conclusions

Conclusions. Bevacizumab in maintenance therapy after completing chemotherapy for ovarian cancer relapses (both platinum-sensitive and platinum-resistant) significantly improves the treatment results. The toxicity profile of bevacizumab in maintenance treatment is acceptable.

рак яичниковрецидивбевацизумабподдерживающая терапиявыживаемость без прогрессированиянежелательные явленияovarian cancerrelapsebevacizumabmaintenance therapyprogression-free survivaladverse eventReferencesСостояние онкологической помощи населению России в 2018 году. Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В. М., 2019, 236 с.The state of cancer care in Russia in 2018. Ed by Kaprin A.D., Starinsky V.V., Petrova G.V. Moscow, 2019, 236 p. (In Russian).Новикова Е.Г., Московская Е.Ю. Причины, диагностика и лечение рецидивов рака яичников. Обзор литературы и анализ собственных данных. Онкология. Журнал им. П. А. Герцена. 2015;4(3):59–67. https://doi.org/10.17116/onkolog20154359–67Novikova EG, Moskovskaya EYu. The causes, diagnosis, and treatment of recurrent ovarian cancer. A literature review and analysis of the authors’ data. Oncology. Journal named after P. A. Herzen. 2015;4(3):59–67. (In Russian). https://doi.org/10.17116/onkolog20154359–67Ledermann JA, Kristeleit RS. Optimal treatment for relapsing ovarian cancer. Ann Oncol. 2010 Oct;21 Suppl 7: vii218 -vii222. https://doi.org/10.1093/annonc/mdq377Ledermann JA, Kristeleit RS. Optimal treatment for relapsing ovarian cancer. Ann Oncol. 2010 Oct;21 Suppl 7: vii218-vii222. https://doi.org/10.1093/annonc/mdq377Thigpen T, Stuart G, du Bois A, Friedlander M, Fujiwara K, Guastalla JP, et al. Clinical trials in ovarian carcinoma: requirements for standard approaches and regimens. Ann Oncol. 2005;16 Suppl 8: viii13 -viii19. https://doi.org/10.1093/annonc/mdi962Thigpen T, Stuart G, du Bois A, Friedlander M, Fujiwara K, Guastalla JP, et al. Clinical trials in ovarian carcinoma: requirements for standard approaches and regimens. Ann Oncol. 2005;16 Suppl 8: viii13-viii19. https://doi.org/10.1093/annonc/mdi962Кит О.И., Франциянц Е.М., Моисеенко Т.И., Вереникина Е.В., Черярина Н.Д., Козлова Л.С. и др. Факторы роста в ткани различных стадий рака яичников. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2017;12(1):48–52. https://doi.org/10.14300/mnnc.2017.12013Kit OI, Frantsiyants EM, Moiseenko TI, Verenikina EV, Cheryarina ND, Kozlova LS, et al. Growth factors in tussues of ovarian cancer at various stages. Medical Bulletin of the North Caucasus. 2017;12(1):48–52. (In Russian). https://doi.org/http://doi.org/10.14300/mnnc.2017.12013Huang S, Robinson JB, Deguzman A, Bucana CD, Fidler IJ. Blockade of nuclear factor- kappa B signaling inhibits angiogenesis and tumorigenicity of human ovarian cancer cells by suppressing expression of vascular endothelial growth factor and interleukin 8. Cancer Res. 2000 Oct 1;60(19):5334–5339.Huang S, Robinson JB, Deguzman A, Bucana CD, Fidler IJ. Blockade of nuclear factor-kappaB signaling inhibits angiogenesis and tumorigenicity of human ovarian cancer cells by suppressing expression of vascular endothelial growth factor and interleukin 8. Cancer Res. 2000 Oct 1;60(19):5334–5339.Aghajanian C, Blank SV, Goff BA, Judson PL, Teneriello MG, Husain A, et al. OCEANS: a randomized, double- blind, placebo- controlled phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab in patients with platinum-sensitive recurrent epithelial ovarian, primary peritoneal, or fallopian tube cancer. J Clin Oncol. 2012 Jun 10;30(17):2039–2045. https://doi.org/10.1200/JCO.2012.42.0505Aghajanian C, Blank SV, Goff BA, Judson PL, Teneriello MG, Husain A, et al. OCEANS: a randomized, double-blind, placebocontrolled phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab in patients with platinum-sensitive recurrent epithelial ovarian, primary peritoneal, or fallopian tube cancer. J Clin Oncol. 2012 Jun 10;30(17):2039–2045. https://doi.org/10.1200/JCO.2012.42.0505Perren TJ, Swart AM, Pfisterer J, Ledermann JA, PujadeLauraine E, Kristensen G, et al. A phase 3 trial of bevacizumab in ovarian cancer. N Engl J Med. 2011 Dec 29;365(26):24842496. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1103799Perren TJ, Swart AM, Pfisterer J, Ledermann JA, PujadeLauraine E, Kristensen G, et al. A phase 3 trial of bevacizumab in ovarian cancer. N Engl J Med. 2011 Dec 29;365(26):24842496. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1103799Pujade- Lauraine E, Hilpert F, Weber B, Reuss A, Poveda A, Kristensen G, et al. Bevacizumab combined with chemotherapy for platinum- resistant recurrent ovarian cancer: The AURELIA open-label randomized phase III trial. J Clin Oncol. 2014 May 1;32(13):1302–1308. https://doi.org/10.1200/JCO.2013.51.4489Pujade-Lauraine E, Hilpert F, Weber B, Reuss A, Poveda A, Kristensen G, et al. Bevacizumab combined with chemotherapy for platinum-resistant recurrent ovarian cancer: The AURELIA open-label randomized phase III trial. J Clin Oncol. 2014 May 1;32(13):1302–1308. https://doi.org/10.1200/JCO.2013.51.4489Тюляндин С.А., Коломиец Л.А., Морхов К.Ю., Нечушкина В.М., Покатаев И.А., Румянцев А.А. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака яичников, первичного рака брюшины и рака маточных труб. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO. 2019;9(3s2):164–176. https://doi.org/10.18027/2224–5057–2019–9–3s2–164–176Tyulyandin SA, Kolomiets LA, Morkhov KYu, Nechushkina VM, Pokataev IA, Rumyantsev AA, et al. Practical recommendations for drug treatment of ovarian cancer, primary peritoneal cancer and fallopian tube cancer. Malignant tumors: Practical recommendations RUSSCO. 2019;9(3s2):164–176. (In Russian). https://doi.org/10.18027/2224–5057–2019–9–3s2–164–176Markman M. The Evolving Arena of Ovarian Cancer Maintenance Therapy. Oncology. 2019;97(4):202–205. https://doi.org/10.1159/000501618Markman M. The Evolving Arena of Ovarian Cancer Maintenance Therapy. Oncology. 2019;97(4):202–205. https://doi.org/10.1159/000501618

The authors declare that there are no conflicts of interest present.