Preview

Южно-Российский онкологический журнал/ South Russian Journal of Cancer

Расширенный поиск

Опыт применения радиохирургического комплекса Novalis Tx в практике ФГБУ «НМИЦ онкологии» МЗ РФ

Аннотация

Цель исследования. Анализ полученных в течение четырех лет наблюдении результатов проведенной стереотаксической радиохирургии (SRS) и стереотаксической радиотерапии в режиме гипофракционирования (SRBT) экстра- и интракраниальных опухолей в ФГБУ «НМИЦ онкологии» МЗ РФ.

Материалы и методы. В исследование включено 277 пациентов, разделенные на 3 группы. В первой группе 184 пациентов (66,4%) с примененной SRS, во второй группе 54 пациентов (19,5%), с примененной SRT, в третьей группе 39 больных (14,1%) с проведенной SRBT экстракраниальных опухолей. Разработка планов лучевой терапии проводилась на системах планирования iPlan и Elements, BrainLab. Лучевая терапия проводилась на линейном ускорителе Novalis Tx, Varian. Оценка проводилась с использованием программного обеспечения iPlan и Elements, BrainLab, путем сравнения объемов опухолей по данным МРТ исследования головного мозга и СРКТ для экстракраниальной патологии в момент лечения и в течение четырех лет наблюдения. Использовались стереотаксические радиохирургические и гипофракционные методики лучевой терапии. При радиохирургическом лучении лучевая терапия проводилась с однократным высокоточным подведением терапевтической дозы к мишени с целью биологического эффекта в облучаемом объеме при минимальном воздействии на окружающие ткани. Разовые очаговые дозы (РОД) подбирались в зависимости от гистологии, а предписание дозы проводилась согласно принятым критериям The International Commission on Radiation Units and Measurements (ICRU) (2010) Report 83. Гипофракционированная стереотаксическая лучевая терапия проводилась с использованием 2-5 Фракций (Фр) со средним диапазоном РОД 3-10 Гр.

Результаты. В течение всего периода наблюдений в группе пациентов после SRS в 69,8% случаев отмечена положительная динамика, в 19,6% отмечена стабилизация процесса, в 9,8% отрицательная динамика. В группе SRT у 59,3% больных наблюдается положительная динамика, в 21,4% отрицательная динамика и в 9,3% стабилизация процесса. В группе SRBT экстракраниальных опухолей в 38,5% положительная динамика, в 58,9% отмечена стабилизация процесса, в 6,7% отрицательная динамика.

Заключение. Анализ полученных данных говорит о высокой эффективности методик SRS и SRBT, которые позволяют добиться локального контроля как над злокачественными, так и доброкачественными новообразованиями.

Об авторах

Олег Иванович Кит
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России (г. Ростов-на-Дону, Россия)
Россия

доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАН, генеральный директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России (г. Ростов-на-Дону, Россия) E-mail: onko-sekretar@mail.ru. SPIN-код: 1728-0329. ResearcherID (WOS): U-2241-2017. AuthorID (Scopus): 55994103100. ORCID: 0000-0003-3061-6108.



Виталий Игоревич Вошедский
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России (г. Ростов-на-Дону, Россия)
Россия
ResearcherID: Q-6122-2019; SPIN: 4732-4005


Павел Георгиевич Сакун
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России (г. Ростов-на-Дону, Россия)
Россия
кандидат медицинских наук, врач-радиотерапевт, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России (г. Ростов-на-Дону, Россия). e-mail: pavelsg78@gmail.com. SPIN-код: 3790-9852, AuthorID: 734600, ScopusID: 56531945400.


Марина Александровна Гусарева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия

кандидат медицинских наук, врач-радиотерапевт, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России (г. Ростов-на-Дону, Россия). e-mail: oncorad@mail.com. SPIN-код: 9040-5476, AuthorID: 705242



Станислав Григорьевич Власов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России (г. Ростов-на-Дону, Россия)
Россия
врач-ординатор, ORCID: 0000-0002-4680-8991


Ксения Николаевна Мусейко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России (г. Ростов-на-Дону, Россия)
Россия
врач-ординатор


Максим Александрович Командиров
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России (г. Ростов-на-Дону, Россия)
Россия
медицинский физик,  SPIN-код: 9331-1278, AuthorID: 843316


Юлия Александровна Култышева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России (г. Ростов-на-Дону, Россия)
Россия
медицинский физик


Список литературы

1. Голанов А.В. Современные подходы к лучевому лечению метастатического поражения головного мозга. / Голанов А.В., Банов С.М., Ильялов С.Р., Ветлова Е.Р., Костюченко В.В. // Злокачественные опухоли. – 2014, №3. - С. 137-140. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2014-3-137-140.

2. Susan F. Stereotactic radiotherapy for pediatric and adult brain tumors: Preliminary report / Susan F., Dunbar M.D., Nancy J. et al., // International Journal of Radiation Oncology Biology Physics. – 1994. P. 531-539

3. Lunsford L.D. Radiosurgery of vestibular schwannomas: summary of experience in 829 cases. / Lunsford L.D., Niranjan A., Flickinger J.C., Maitz A., Kondziolka D., // Journal of Neurosurgery. - 2005. №102. P. 195-199.

4. Lippitz B. Stereotactic radiosurgery in the treatment of brain metastases / Lippitz B., Lindquist C., Paddick I., Peterson D., et al. // Cancer Treatment Reviews. - 2014. - № 1. P. 48-59.

5. Канаев С. Клинический опыт радиохирургического лечения метастатического поражения головного мозга при злокачественных новообразованиях. / Канаев С., Гиршович М., Мельник Ю. // Вопросы онкологии. - 2016. - № 2. С. 258-264.

6. Голанов А. Радиохирургическое лечение метастазов в головной мозг. Факторы прогноза общей выживаемости и интракраниальных рецидивов. // Голанов А., Банов С., Ильялов С., Трунин Ю. и др. // Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. - 2016. - Т. 80. № 2. С. 35-46.

7. Soffietti R. Diagnosis and treatment of brain metastases from solid tumors: guidelines from the European Association of Neuro-Oncology (EANO). / Soffietti R., et al. // Neuro Oncol. – 2017. №19. P. 162–74.

8. Pierfrancesco F. The Role of Stereotactic Ablative Radiotherapy in Oncological and Non-Oncological Clinical Settings: Highlights from the 7th Meeting of AIRO – Young Members Working Group (AIRO Giovani). / Pierfrancesco F., Berardino D., Patrizia C., et al. // Tumori Journal. – 2018. P. 214–229.


Дополнительные файлы

1. Договор передачи авторских прав
Тема
Тип Прочее
Скачать (B)    
Метаданные
2. Договор передачи авторских прав
Тема
Тип Прочее
Скачать (2MB)    
Метаданные
3. Сопроводительное письмо
Тема
Тип Прочее
Скачать (578KB)    
Метаданные
4. Редакция статьи
Тема Опыт применения радиохирургического комплекса Novalis Tx в практике ФГБУ «НМИЦ онкологии» МЗ РФ
Тип Прочее
Скачать (41KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Кит О.И., Вошедский В.И., Сакун П.Г., Гусарева М.А., Власов С.Г., Мусейко К.Н., Командиров М.А., Култышева Ю.А. Опыт применения радиохирургического комплекса Novalis Tx в практике ФГБУ «НМИЦ онкологии» МЗ РФ. Южно-Российский онкологический журнал/ South Russian Journal of Cancer. 2020;1(4).

Просмотров: 2


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2687-0533 (Print)
ISSN 2686-9039 (Online)