Preview

Южно-российский онкологический журнал

Расширенный поиск

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ СРЕДНЕГО УХА

https://doi.org/10.37748/2687-0533-2020-1-2-7

Полный текст:

Аннотация

Среди злокачественных опухолей человека рак среднего уха встречается редко: до 0,06%, а среди опухолей уха — до 5%. В связи с поздней выявляемостью опухоли больные обращаются к специалисту с распространенным на грани резектабельности или с нерезектабельным процессом, что вынуждает онколога ограничиться консервативным лечением, которое обычно не способствует выздоровлению и ухудшает  результаты. Наиболее эффективным является комбинированное лечение, в котором операции отводится ведущая роль. В процессе операции удаляются пораженные опухолью костные ткани височной области. За десятилетний период, с 2003 по 2018 гг., нами прооперировано 10 больных с распространенным раком среднего уха, предварительно получивших лучевую терапию (суммарная очаговая доза 40 Гр). Трем больным, имеющим шейные метастазы, вначале была осуществлена лимфаденэктомия. В процессе операции у всех больных резецировалась височная кость. Результаты лечения показали, что 3 больных без рецидива прожили 2, а 4 – 3 года. 2 больных прожили 4 года. Судьба одного больного неизвестна. Двум больным, пережившим 3 года, из-за рецидива была проведена реоперация. При выписке по месту жительства пациенты подвергались химиотерапии. Представлен клинический случай 42-летней больной с распространенным процессом. Проведенная спиральная рентгеновская компьютерная томография (СРКТ) черепа выявила распространенный рак среднего уха с поражением костей черепа. Больная была подвергнута радикальной операции на височной кости с выделением лицевого нерва и обнажением луковицы яремной вены. Результаты гистологического исследования опухоли наружного слухового прохода и околоушной слюнной железы подтвердили наличие плоскоклеточного рака.
В процессе операции удалены пораженные опухолью костные ткани височной области. При этом были обнажены и сохранены элементы кортиева органа и улитки: горизонтальный полукружный канал,  «овальное и круглое окна». Сформирован широкий наружный слуховой проход. Рана тампонирована. Кожная пластика. Ремиссия 8 мес.

Об авторах

П. В. Светицкий
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия
д.м.н., профессор, руководитель отделения опухолей головы и шеи 

SPIN: 6856-6020, AuthorID: 735792

344037, Российская Федерация, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



М. А. Енгибарян
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

д.м.н., заведующая отделением опухолей головы и шеи 

SPIN: 1764–0276, Author ID: 318503

344037, Российская Федерация, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



П. Н. Мещеряков
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

заведующий рентгеновским отделением

SPIN: 1273–1939, Author ID: 733939

344037, Российская Федерация, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



Список литературы

1. Зеликович Е. И, Куриленков Г. В., Тужилина К. В. Трудности лучевой диагностики злокачественных опухолей среднего уха у детей. Вестник оториноларингологии. 2013; 78 (6): 38–42.

2. Рак среднего уха. Доступно по: www.eurolab.ua/diseases/542/(дата обращения: 23.09.2019 г.)

3. Пачес А. И. Опухоли наружного и среднего уха. Опухоли головы и шеи. Изд. 4-е. М.: Медицина. 2000; 292 c.

4. Антонив В. В., Попадюк В. И., Чернолев А. И. Первично-множественный метахронный рак уха (клиническое наблюдение). Вестник оториноларингологии. 2016; 81(3): 30–32.

5. Светицкий П. В., Енгибарян М. А. Клинические наблюдения больных раком среднего уха. Российский онкологический журнал. 2013; (5): 36–37.

6. Попадюк В. И., Сотникова C. B. Наша тактика при лечении больных злокачественными опухолями уха. Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 2000; 1: 24–26.


Для цитирования:


Светицкий П.В., Енгибарян М.А., Мещеряков П.Н. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ СРЕДНЕГО УХА. Южно-российский онкологический журнал. 2020;1(2):52-58. https://doi.org/10.37748/2687-0533-2020-1-2-7

For citation:


Svetitskiy P.V., Engibaryan M.A., Meshceryakov P.N. THE SURGICAL TREATMENT EFFECTIVENESS OF PATIENTS WITH MIDDLE EAR CANCER. South Russian Journal of Cancer. 2020;1(2):52-58. https://doi.org/10.37748/2687-0533-2020-1-2-7

Просмотров: 128


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2687-0533 (Print)
ISSN 2686-9039 (Online)