Preview

Южно-Российский онкологический журнал/ South Russian Journal of Cancer

Расширенный поиск

Проникновение в свободную брюшную полость при трансанальной эндоскопической резекции прямой кишки по поводу аденомы

https://doi.org/10.37748/2686-9039-2021-2-1-5

Полный текст:

Аннотация

Доброкачественные и злокачественные опухоли являются самыми распространенными заболеваниями прямой кишки и имеют тенденцию к росту. Для лечения опухолей прямой кишки разработаны различные методики: эндоскопическая электроэксцизия через колоноскоп, трансанальное удаление опухолей, трансабдоминальное удаление. Применение всех этих методов позволило определить их преимущества и как показания, так и ограничения и недостатки. Технические достижения современной онкологии привели к разработке метода трансанального удаления опухолей, имеющего ряд преимуществ: радикальность оперативного вмешательства, адекватность, функциональность. Область применения данной методики — это доброкачественные, а также малигнизированные опухоли прямой кишки. Одним из основных преимуществ данной технологии является минимальная частота послеоперационных осложнений, а такие интраоперационные осложнения, как проникновение в свободную брюшную полость при трансанальной эндоскопической резекции прямой кишки встречаются достаточно редко. Немаловажным является также то, что метод трансанальной эндоскопической резекции прямой кишки отличается также хорошими онкологическими и функциональными результатами (по данным различных исследований). Представляем клинический случай проникновения в свободную брюшную полость во время трансанальной эндоскопической резекции прямой кишки по поводу аденомы.

Этот случай также интересен тем, что у больного было также еще одно осложнение — послеоперационное кровотечение из прямой кишки, которое потребовало оперативного вмешательства, также с применением миниинвазивного доступа.

Данное клиническое наблюдение демонстрирует возможность благополучного ушивания проникающих отверстий в брюшную полость, возникающих при трансанальном эндоскопическом удалении опухолей прямой кишки, верхний полюс которых оказывается расположенным выше тазовой брюшины и эффективной малоинвазивной тактики при развитии послеоперационного кровотечения.

Об авторах

Ю. А. Геворкян
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Геворкян Юрий Артушевич – д.м.н., профессор, заведующий отделением абдоминальной онкологии №2, SPIN: 8643-2348, AuthorID: 711165.

344037, Российская Федерация, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



Н. В. Солдаткина
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Солдаткина Наталья Васильевна* – д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения общей онкологии, SPIN: 8392-6679, AuthorID: 440046.

344037, Российская Федерация, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



В. Е. Колесников
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Колесников Владимир Евгеньевич – д.м.н., хирург отделения абдоминальной онкологии №2, SPIN: 9915-0578, AuthorID: 705852.

344037, Российская Федерация, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



Д. А. Харагезов
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Харагезов Дмитрий Акимович – к.м.н., хирург, заведующий отделением торакальной хирургии, SPIN: 5120-0561, AuthorID: 733789.

344037, Российская Федерация, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



А. В. Дашков
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Дашков Андрей Владимирович – к.м.н., хирург отделения абдоминальной онкологии № 2, SPIN: 4364-9459, AuthorID: 308799.

344037, Российская Федерация, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



С. И. Полуэктов
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Полуэктов Сергей Игоревич – хирург отделения абдоминальной онкологии № 2, SPIN: 4267-3840, Author ID: 842869.

344037, Российская Федерация, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



Н. С. Самойленко
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Самойленко Николай Сергеевич – аспирант отделения абдоминальной онкологии № 2, SPIN: 7402-4771, AuthorID: 1045901.

344037, Российская Федерация, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



Список литературы

1. Кит О.И., Геворкян Ю.А., Солдаткина Н.В. Современные возможности колопроктологии: трансанальная эндоскопическая хирургия. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2015;25(4):86–91.

2. Кит О.И., Геворкян Ю.А., Солдаткина Н.В., Гречкин Ф.Н., Харагезов Д.А. Трансанальная эндоскопическая хирургия в лечении опухолей прямой кишки. Колопроктология. 2014;(3(49)):125–131.

3. Buess G, Theiss R, Hutterer F, et al. Die transanale endoscopische Rectumoperation – Erprobung einer neuen Methode im Tierversuch. Leber Magen Darm. 1983;(13):73–77.

4. Кит О.И., Геворкян Ю.А., Колесников В.Е., Солдаткина Н.В., Харагезов Д.А., Каймакчи О.Ю. Лапароскопическая комбинированная резекция сигмовидной кишки, пангистерэктомия с удалением препарата через культю влагалища. Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова. 2014;(11):63–65.

5. Buess G, Kipfmüller K, Hack D, Grüssner R, Heintz A, Junginger T. Technique of transanal endoscopic microsurgery. Surg Endosc. 1988;2(2):71–75. https://doi.org/10.1007/BF00704356

6. De Graaf EJR, Doornebosch PG, Tollenaar R a. EM, Meershoek- Klein Kranenbarg E, de Boer AC, Bekkering FC, et al. Transanal endoscopic microsurgery versus total mesorectal excision of T1 rectal adenocarcinomas with curative intention. Eur J Surg Oncol. 2009 Dec;35(12):1280–1285. https://doi.org/10.1016/j.ejso.2009.05.001

7. Huber PJ, Reiss G. Rectal tumors: treatment with a posterior approach. Am J Surg. 1993 Dec;166(6):760–763. https://doi.org/10.1016/s0002-9610(05)80694-4

8. Ptok H, Marusch F, Meyer F, Schubert D, Koeckerling F, Gastinger I, et al. Oncological outcome of local vs radical resection of low-risk pT1 rectal cancer. Arch Surg. 2007 Jul;142(7):649–655. https://doi.org/10.1001/archsurg.142.7.649

9. Черниковский И.Л. Современные возможности хирургического лечения доброкачественных новообразований прямой кишки с использованием методики трансанальной эндоскопической микрохирургии: Дисс. … канд. мед. наук. СПб., 2015, 179 с.

10. Guerrieri M, Baldarelli M, Morino M, Trompetto M, Da Rold A, Selmi I, et al. Transanal endoscopic microsurgery in rectal adenomas: experience of six Italian centres. Dig Liver Dis. 2006 Mar;38(3):202–207. https://doi.org/10.1016/j.dld.2005.11.014

11. Kunitake H, Abbas MA. Transanal endoscopic microsurgery for rectal tumors: a review. Perm J. 2012;16(2):45–50. https://doi.org/10.7812/tpp/11-120

12. Al-Najami I, Rancinger CP, Larsen MK, Thomassen N, Buch N, Baatrup G. Transanal endoscopic microsurgery for advanced polyps and early cancers in the rectum-Long-term outcome: A STROBE compliant observational study. Medicine (Baltimore). 2016 Sep;95(36):e4732. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000004732

13. Martins BAA, Coura M de MA, de Almeida RM, Moreira NM, de Sousa JB, de Oliveira PG. Pneumoretroperitoneum and Sepsis After Transanal Endoscopic Resection of a Rectal Lateral Spreading Tumor. Ann Coloproctol. 2017 Jun;33(3):115–118. https://doi.org/10.3393/ac.2017.33.3.115

14. Ganai S, Kanumuri P, Rao RS, Alexander AI. Local recurrence after transanal endoscopic microsurgery for rectal polyps and early cancers. Ann Surg Oncol. 2006 Apr;13(4):547–556. https://doi.org/10.1245/ASO.2006.04.010

15. Gavagan JA, Whiteford MH, Swanstrom LL. Full-thickness intraperitoneal excision by transanal endoscopic microsurgery does not increase short-term complications. Am J Surg. 2004 May;187(5):630–634. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2004.01.004


Для цитирования:


Геворкян Ю.А., Солдаткина Н.В., Колесников В.Е., Харагезов Д.А., Дашков А.В., Полуэктов С.И., Самойленко Н.С. Проникновение в свободную брюшную полость при трансанальной эндоскопической резекции прямой кишки по поводу аденомы. Южно-Российский онкологический журнал/ South Russian Journal of Cancer. 2021;2(1):43-49. https://doi.org/10.37748/2686-9039-2021-2-1-5

For citation:


Gevorkyan Yu.A., Soldatkina N.V., Kolesnikov V.E., Kharagezov D.A., Dashkov A.V., Poluektov S.I., Samoylenko N.S. Penetration into free abdominal cavity during transanal endoscopic rectal resection for adenoma. South Russian Journal of Cancer. 2021;2(1):43-49. https://doi.org/10.37748/2686-9039-2021-2-1-5

Просмотров: 52


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2687-0533 (Print)
ISSN 2686-9039 (Online)