Preview

Южно-Российский онкологический журнал/ South Russian Journal of Cancer

Расширенный поиск

Хирургическое лечение нейробластом забрюшинной локализации у детей. Опыт клиники

https://doi.org/10.37748/2686-9039-2022-3-1-3

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Проанализировать собственный опыт хирургического лечения нейробластом забрюшинного пространства у детей и влияние радикальности хирургического лечения на исход заболевания.

Материалы и методы. В исследование включены 35 пациентов, проходивших лечение в отделении детской онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России с 2016 по 2018 гг. с нейробластомами забрюшинного пространства. Средний возраст пациентов составил 3,3 года. Из них было 14 девочек и 21 мальчик. Хирургическое лечение проведено 32 пациентам. У 3 больных отмечена прогрессия заболевания на фоне проводимой неоадъювантной ПХТ. Изначально оперативное вмешательство было выполнено 5 больным, остальным пациентам проводилась чрескожная трепанбиопсия с иммуногистохимическим исследованием и последующей неоадъювантной полихимиотерапией. В раннем послеоперационном периоде осложнений не отмечено ни у одного пациента. В статье нами представлен собственный опыт хирургического лечения пациентов детского возраста с нейробластомами забрюшинного пространства.

Результаты. Пациенты наблюдаются в сроках от 12 до 24 мес. Из 28 пациентов, прооперированных радикально, живы без признаков рецидива и прогрессии заболевания 23. У 2 больных возник рецидив опухоли, им проведена противорецидивная ПХТ и ДГТ. В настоящее время пациенты находятся в ремиссии. У 3 пациентов отмечалась системная прогрессия заболевания, связанная с первично-генерализованным процессом

Заключение. Применение современных хирургических техник и инструментария позволяет в большом проценте случаев добиться радикального хирургического лечения при местно-распространенных формах нейробластомы.

Об авторах

С. А. Кузнецов
НМИЦ онкологии
Россия

Кузнецов Сергей Алексеевич – к.м.н., заведующий отделением детской онкологии №2

SPIN: 4104-3755, AuthorID: 736961

г. Ростов-на-Дону



Е. Н. Колесников
НМИЦ онкологии
Россия

Колесников Евгений Николаевич – д.м.н., заведующий отделением Абдоминальной онкологии №1

SPIN: 8434-6494, AuthorID: 347457

г. Ростов-на-Дону



А. Н. Шевченко
НМИЦ онкологии
Россия

Шевченко Алексей Николаевич – д.м.н., профессор, заведующий отделением онкоурологии

SPIN: 2748-2638, AuthorID: 735424

г. Ростов-на-Дону



Ю. Ю. Козель
НМИЦ онкологии
Россия

Козель Юлия Юрьевна – д.м.н., профессор, заведующая отделением детской онкологии №1

SPIN: 6923-7360, AuthorID: 732882

г. Ростов-на-Дону



Г. А. Мкртчян
НМИЦ онкологии
Россия

Мкртчян Гульнара Агабалаевна – к.м.н., врач-детский хирург отделения детской онкологии №2

SPIN: 1861-5165, AuthorID: 794720

г. Ростов-на-Дону



М. В. Старжецкая
НМИЦ онкологии
Россия

Старжецкая Мария Владимировна – к.м.н., врач-детский онколог консультативно-диагностического отделения

SPIN: 7855-2512, AuthorID: 794721

г. Ростов-на-Дону



А. И. Беспалова
НМИЦ онкологии
Россия

Беспалова Александра Ивановна – врач-детский онколог отделения детской онкологии №2

SPIN: 6779-1744, AuthorID: 899997

г. Ростов-на-Дону



Е. Е. Пак
НМИЦ онкологии
Россия

Пак Елена Ермаковна – к.м.н., врач-детский онколог отделения детской онкологии №2

SPIN: 8750-9120, AuthorID: 935968

г. Ростов-на-Дону



Д. Ю. Юрченко
НМИЦ онкологии
Россия

Юрченко Дарья Юрьевна – врач-детский онколог отделения детской онкологии №2

SPIN: 8008-0113, AuthorID: 1012112

г. Ростов-на-Дону



О. П. Поповян
НМИЦ онкологии
Россия

Поповян Ольга Петровна – врач-детский онколог отделения детской онкологии №2

SPIN: 5191-3429, AuthorID: 940288

г. Ростов-на-Дону



Список литературы

1. Пролесковская И. В., Назарук С. И., Конопля Н. Е. Локальный контроль для пациентов с нейробластомами группы высокого риска: в рамках протокола NB2004M (Республика Беларусь). Онкологический журнал. 2017;11(2(42)):21–27.

2. Казанцев А. П. Нейробластома. Современные представления о стадировании и прогнозе. Вестник ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина». 2015;26(3):3–22.

3. Дурнов Л. А. Злокачественные опухоли у детей раннего возраста. М., Мед., 1984.

4. Howlader N, Noone A, Krapcho M, Neyman N, Aminou R, Altekruse S, et al. SEER Cancer Statistics Review, 1975-2009 (Vintage 2009 Populations). National Cancer Institute, Bethesda, 2012.

5. Gurney JG, Ross JA, Wall DA, Bleyer WA, Severson RK, Robison LL. Infant cancer in the U.S.: histology-specific incidence and trends, 1973 to 1992. J Pediatr Hematol Oncol. 1997 Oct;19(5):428–432. https://doi.org/10.1097/00043426-199709000-00004

6. Esiashvili N, Anderson C, Katzenstein HM. Neuroblastoma. Curr Probl Cancer. 2009 Dec;33(6):333–360. https://doi.org/10.1016/j.currproblcancer.2009.12.001

7. Nuchtern JG, London WB, Barnewolt CE, Naranjo A, McGrady PW, Geiger JD, et al. A prospective study of expectant observation as primary therapy for neuroblastoma in young infants: a Children’s Oncology Group study. Ann Surg. 2012 Oct;256(4):573–580. https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e31826cbbbd

8. Hero B, Simon T, Spitz R, Ernestus K, Gnekow AK, Scheel-Walter H-G, et al. Localized infant neuroblastomas often show spontaneous regression: results of the prospective trials NB95-S and NB97. J Clin Oncol. 2008 Mar 20;26(9):1504–1510. https://doi.org/10.1200/JCO.2007.12.3349

9. Хижников А. В., Казанцев А. П. Лечение пациентов с нейробластомой группы высокого риска. Онкопедиатрия. 2017;4(2):131–140. https://doi.org/10.15690/onco.v4i2.1707

10. Garaventa A, Bellagamba O, Lo Piccolo MS, Milanaccio C, Lanino E, Bertolazzi L, et al. 131I-metaiodobenzylguanidine (131I-MIBG) therapy for residual neuroblastoma: a mono-institutional experience with 43 patients. Br J Cancer. 1999 Dec;81(8):1378–1384. https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6694223

11. Hutchinson RJ, Sisson JC, Miser JS, Zasadny KR, Normolle DP, Shulkin BL, et al. Long-term results of [131I]metaiodobenzylguanidine treatment of refractory advanced neuroblastoma. J Nucl Biol Med. 1991 Dec;35(4):237–240.

12. Pasqualini C, Dufour C, Goma G, Raquin M-A, Lapierre V, Valteau-Couanet D. Tandem high-dose chemotherapy with thiotepa and busulfan-melphalan and autologous stem cell transplantation in very high-risk neuroblastoma patients. Bone Marrow Transplant. 2016 Feb;51(2):227–231. https://doi.org/10.1038/bmt.2015.264

13. Sung KW, Son MH, Lee SH, Yoo KH, Koo HH, Kim JY, et al. Tandem high-dose chemotherapy and autologous stem cell transplantation in patients with high-risk neuroblastoma: results of SMC NB-2004 study. Bone Marrow Transplant. 2013 Jan;48(1):68–73. https://doi.org/10.1038/bmt.2012.86

14. Кит О. И., Кузнецов С. А., Колесников Е. Н., Мкртчян Г. А., Старжецкая М. В., Беспалова А. И. и др. Опыт хирургического лечения местно-распространенных форм нейробластомы забрюшинного пространства. Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2019;6(S1):127.

15. La Quaglia MP, Kushner BH, Su W, Heller G, Kramer K, Abramson S, et al. The impact of gross total resection on local control and survival in high-risk neuroblastoma. J Pediatr Surg. 2004 Mar;39(3):412–417. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2003.11.028

16. Adkins ES, Sawin R, Gerbing RB, London WB, Matthay KK, Haase GM. Efficacy of complete resection for high-risk neuroblastoma: a Children’s Cancer Group study. J Pediatr Surg. 2004 Jun;39(6):931–936. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2004.02.041

17. La Quaglia MP, Kushner BH, Heller G, Bonilla MA, Lindsley KL, Cheung NK. Stage 4 neuroblastoma diagnosed at more than 1 year of age: gross total resection and clinical outcome. J Pediatr Surg. 1994 Aug;29(8):1162–1165. https://doi.org/10.1016/0022-3468(94)90301-8

18. Kushner BH, Kramer K, LaQuaglia MP, Modak S, Yataghene K, Cheung N-KV. Reduction from seven to five cycles of intensive induction chemotherapy in children with high-risk neuroblastoma. J Clin Oncol. 2004 Dec 15;22(24):4888–4892. https://doi.org/10.1200/JCO.2004.02.101

19. Tsuchida Y, Kaneko M. Surgery in pediatric solid tumors with special reference to advanced neuroblastoma. Acta Paediatr Taiwan. 2002 Apr;43(2):67–71.

20. Von Schweinitz D, Hero B, Berthold F. The impact of surgical radicality on outcome in childhood neuroblastoma. Eur J Pediatr Surg. 2002 Dec;12(6):402–409. https://doi.org/10.1055/s-2002-36952

21. Castel V, Tovar JA, Costa E, Cuadros J, Ruiz A, Rollan V, et al. The role of surgery in stage IV neuroblastoma. J Pediatr Surg. 2002 Nov;37(11):1574–1578. https://doi.org/10.1053/jpsu.2002.36187

22. Simon T, Häberle B, Hero B, von Schweinitz D, Berthold F. Role of surgery in the treatment of patients with stage 4 neuroblastoma age 18 months or older at diagnosis. J Clin Oncol. 2013 Feb 20;31(6):752–758. https://doi.org/10.1200/JCO.2012.45.9339

23. Monclair T, Brodeur GM, Ambros PF, Brisse HJ, Cecchetto G, Holmes K, et al. The International Neuroblastoma Risk Group (INRG) staging system: an INRG Task Force report. J Clin Oncol. 2009 Jan 10;27(2):298–303. https://doi.org/10.1200/JCO.2008.16.6876

24. Казанцев А. П., Хижников А. В., Матинян Н. В., Давыдов М. И. Ганглионейробластома правого гемиторакса у ребенка 2 лет. Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2015;26(3):88–91. 25. Häberle B, Hero B, Berthold F, von Schweinitz D. Characteristics and outcome of thoracic neuroblastoma. Eur J Pediatr Surg. 2002 Jun;12(3):145–150. https://doi.org/ 10.1055/s-2002-32721

25. Horiuchi A, Muraji T, Tsugawa C, Nishijima E, Satho S, Takamizawa S, et al. Thoracic neuroblastoma: outcome of incomplete resection. Pediatr Surg Int. 2004 Sep;20(9):714–718. https://doi.org/10.1007/s00383-003-1049-7

26. Akgun B, Ates D, Kaplan M. Ganglioneuroblastoma of the thoracic spinal cord: a very rare case report. Acta Medica (Hradec Kralove). 2012;55(1):50–52. https://doi.org/10.14712/18059694.2015.76


Дополнительные файлы

Рецензия

Для цитирования:


Кузнецов С.А., Колесников Е.Н., Шевченко А.Н., Козель Ю.Ю., Мкртчян Г.А., Старжецкая М.В., Беспалова А.И., Пак Е.Е., Юрченко Д.Ю., Поповян О.П. Хирургическое лечение нейробластом забрюшинной локализации у детей. Опыт клиники. Южно-Российский онкологический журнал/ South Russian Journal of Cancer. 2022;3(1):22-30. https://doi.org/10.37748/2686-9039-2022-3-1-3

For citation:


Kuznetsov S.A., Kolesnikov E.N., Shevchenko A.N., Kozel Yu.Yu., Mkrtchyan G.A., Starzhetskaya M.V., Bespalova A.I., Pak E.E., Yurchenko D.Yu., Popovyan O.P. Surgical treatment of retroperitoneal neuroblastoma in children. Clinical experience. South Russian Journal of Cancer. 2022;3(1):22-30. https://doi.org/10.37748/2686-9039-2022-3-1-3

Просмотров: 59


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2686-9039 (Online)