Preview

Южно-российский онкологический журнал

Расширенный поиск

Развитие посткастрационного синдрома и корригирующее действие ксенона в экспоненциальном дозовом режиме у пациенток молодого возраста с онкопатологией репродуктивных органов

https://doi.org/10.37748/2687-0533-2020-1-3-1

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Исследовать возможность оптимизации лечения больных РМЖ и РШМ при помощи низкодозной ксенонотерапии.

Пациенты и методы. В исследование включено 156 онкологических больных раком шейки матки (РШМ) pT1В2N0M0 и раком молочной железы (РМЖ) pT2N1M0 репродуктивного возраста (29–45 лет) после радикального лечения, включая вынужденную хирургическую кастрацию при гормонпозитивном РМЖ с сопутствующей гинекологической патологией. С момента формирования патологических синдромов применяли 1 курс (5 процедур) ингаляционной низкодозной ксенонотерапии (КсТ), включающей алгоритм расчетных доз ксенона и экспозиции воздействия в соответствии с экспоненциальной закономерностью снижения концентрации и увеличения экспозиции с учетом персонализированного подхода. Наряду с общеклиническими и лабораторными исследованиями использовали международные шкалы оценки степени тяжести состояния по менопаузальному индексу (ММИ) Kupperman, ESAS, качества жизни (MOS-SF-36), в модификации Российского Межнационального Центра, боли (ВАШ); идентифицировали тип общих адаптационных реакций по Л.Х. Гаркави.

Результаты. После проведения КсТ были установлены важные преимущества нового метода, связанные с быстрым регрессом патологической психосоматической симптоматики. Значительно снизились показатели ММИ (р<0,05), 96,8% пациенток отметили полное купирование болевых ощущений при нагрузке, достоверно снизились проявления нейровегегативных нарушений (р=0,02–0,04), увеличилось соотношение антистрессорных реакций к стрессу, что совпадало с данными повышения качества жизни.

Заключение. Высокая эффективность используемой технологии демонстрирует возможность предупреждения развития хирургической менопаузы с клиническим проявлением посткастрационного синдрома для улучшения качества жизни и социальной реабилитации пациенток молодого возраста с онкопатологией репродуктивных органов.

Об авторах

О. И. Кит
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Кит Олег Иванович – член-корр. РАН, д.м.н., профессор, генеральный директор. SPIN: 1728-0329, AuthorID: 343182, Scopus Author ID: 55994103100, ResearcherID: U-2241-2017

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



Н. Н. Попова
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Попова Наталья Николаевна – врач-анестезиолог-реаниматолог. SPIN: 5071-5970, AuthorID: 854895, Scopus Author ID: 57215858399

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



А. И. Шихлярова
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Шихлярова Алла Ивановна – д.б.н., профессор, старший научный сотрудник лаборатории изучения патогенеза злокачественных опухолей. SPIN: 6271-0717, AuthorID: 482103, Scopus Author ID: 6507723229

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



Е. М. Франциянц
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Франциянц Елена Михайловна – д.б.н., профессор, заместитель генерального директора по науке. SPIN: 9427-9928, AuthorID: 462868, Scopus Author ID: 55890047700, ResearcherID: Y-1491-2018

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



Т. И. Моисеенко
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Моисеенко Татьяна Ивановна – д.м.н., профессор, старший научный сотрудник отделения опухолей репродуктивной системы. SPIN: 63410549, AuthorID: 705829, Scopus Author ID: 57194270696

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



А. П. Меньшенина
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Меньшенина Анна Петровна – к.м.н., ведущий научный сотрудник отделения опухолей репродуктивной системы. SPIN: 6845-4794, AuthorID: 715810, Scopus Author ID: 57191983118

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



Г. В. Жукова
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Жукова Галина Витальевна – д.б.н., старший научный сотрудник испытательного лабораторного центра. SPIN: 1887-7415, AuthorID: 564827, Scopus Author ID: 7005456284, ResearcherID: Y-4243-2016

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



Т. П. Протасова
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Протасова Татьяна Пантелеевна – к.б.н., научный сотрудник испытательного лабораторного центра. SPIN: 4542-3581, AuthorID: 760427, Scopus Author ID: 57201681385

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



Ю. Ю. Арапова
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Арапова Юлия Юрьевна – к.б.н., научный сотрудник испытательного лабораторного центра. SPIN: 8454-0547, AuthorID: 208953, Scopus Author ID: 57208054166

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63



Список литературы

1. Ferlay J, Shin H-R, Bray F, Forman D, Mathers C, Parkin DM. Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008. Int J Cancer. 2010 Dec 15;127(12):2893–2917. https://doi.org/10.1002/ijc.25516

2. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018:GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394–424. https://doi.org/10.3322/caac.21492

3. Злокачественные новообразования в России в 2016 г. (заболеваемость и смертность). Под редакцией Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В., 2018. 250 с. Доступно по: https://docplayer.ru/68451567-Zlokachestvennye-novoobrazovaniya-v-rossiiv-2016-godu.html

4. Аксель Е.М., Виноградова Н.Н. Статистика злокачественных новообразований женских репродуктивных органов. Онкогинекология. 2018;(3(27)):64–78.

5. Ашрафян Л.А., Киселев В.И., Кузнецов И.Н., Серова О.Ф., Узденова З.Х, Герфанова Е.В. Рак шейки матки: проблемы профилактики и скрининга в РФ. Доктор.Ру. 2019;(11(166)):50–54.

6. Мазитова, М.И., Антропова Е.Ю., Мардиева Р.Р. Посткастракционный синдром. Дневник Казанской медицинской школы. 2018;(1(19)):108–110.

7. Колбасова Е.А., Киселева Н.И., Арестова И.М., Кожар Е.Д., Яроцкая Н.Н. Содержание стабильных продуктов деградации монооксида азота у пациенток после хирургического выключения функции яичников в динамике послеоперационного периода. Достижения фундоментальной, клинической медицины и фармации. 2015;(1):136–138.

8. Levine ME, Lu AT, Chen BH, Hernandez DG, Singleton AB, Ferrucci L, et al. Menopause accelerates biological aging. Proc Natl Acad Sci USA. 2016 16;113(33):9327–9332. https://doi.org/10.1073/pnas.1604558113

9. А.С.О, Дьяченко В.Г. Качество жизни больных раком молочной железы в процессе комплексной противоопухолевой терапии. Вестник Общественного Здоровья И Здравоохранения Дальнего Востока России. 2016;(4(25)):4.

10. Семиглазова Т.Ю., Телетаева Г.М., Козявин Н.А., Загатина А.В. Диагностика и профилактика кардиотоксичности у больных раком молочной железы с позиций онколога и кардиолога. Опухоли женской репродуктивной системы. 2017;13(3):17–27.

11. Хохлова С.В., Коломиец Л.А., Кравец О.А., Морхов К.Ю., Нечушкина В.М., Новикова Е.Г. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака шейки матки. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO. 2018;8(3s2):178–189. https://doi.org/10.18027/2224–5057–2018–8–3s2–178–189

12. Колбасова Е.А., Киселева Н.И., Арестова И.М. Сравнительная клинико- гормональная характеристика состояния здоровья и качество жизни женщин с хирургической и естественной менопаузой. Вестник витебского государственного медицинского университета. 2014;13(2):78–86.

13. Rocca WA, Grossardt BR, Shuster LT. Oophorectomy, Menopause, Estrogen Treatment, and Cognitive Aging: Clinical Evidence for a Window of Opportunity. Brain Research. 2011 Mar 16;1379:188–198. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2010.10.031

14. Новикова Е.Г., Каприн А.Д., Трушина О.И. Взгляд онкогинеколога на скрининг рака шейки матки. Российский вестник акушера- гинеколога. 2014;14(5):39–43.

15. Игошина Т. В. Психофизиологическое обоснование применения метода ингаляции ксенона при коррекции невротических, связанных со стрессом расстройств у лиц опасных профессий: Дисс. … докт. мед. наук. М., 2017, 25 с.

16. Чуруксаева О.Н., Коломиец Л.А. Проблемы качества жизни онкологических больных. Вопросы онкологии. 2017;63(3):368–374.

17. Corradetti B, Pisano S, Conlan RS, Ferrari M. Nanotechno logy and Immunotherapy in Ovarian Cancer: Tracing New Landscapes. J Pharmacol Exp Ther. 2019;370(3):636–646. https://doi.org/10.1124/jpet.118.254979

18. Покуль Л. В. Природные и растительные биологические активные компоненты: возможности и перспективы в коррекции дисфункции молочных желез у пациенток репродуктивного возраста после тотальной овариоэктомии. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014;13(2):16–22.

19. Ярмолинская М. И. Опыт применения микронизированного прогестерона в комбинированной гормональной терапии у женщин в пери- и постменопаузе. Акушерство и гинекология. 2014;(9):108–113.

20. Прокопьева Т.А., Напольских В.М., Горбунова Е.Е. Качество жизни как критерий эффективности гормонотерапии в программе реабилитации больных цервикальным раком. Здоровье, демография, экология финно- угорских народов. 2016;(1):79–81.

21. Тотчиев Г.Ф., Котикова Н.П. Возможности преодоления негативных последствий климактерического синдрома. Гинекология. 2015;17(6.):11–13.

22. Довгуша В.В., Довгуша Л.В. Физические механизмы физиологического и биологического действия инертных газов на организм. Санкт- Петербург: Свое из-во, 2012.

23. Николаев Л.Л., Петрова М.В., Болихова Н.А., Добровольская Н.Ю., Потапов А.В. Ксенон как компонент терапии сопровождения при химиотерапии больных раком молочной железы. Эффективная фармакотерапия. 2014;(57):6–9.

24. Marx T, Schmidt M, Schirmer U, Reinelt H. Xenon as inhalation anaesthetic — Results from animal studies. Applied Cardiopulmonary Pathophysiology. 2000 Jan 1;9:124–128.

25. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С., Шихлярова А.И. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации. Екатеринбург. РИА «Филантроп». 2002: Часть 1., 2003: Часть 2.

26. Руководство по эндокринной гинекологии. Под ред. Вихляева Е.М. М.: МИА, 2000.

27. Huskisson EC. Measurement of pain. Lancet. 1974 Nov 9;2(7889):1127–1131. https://doi.org/10.1016/s0140–6736(74)90884–8

28. Gerbershagen HJ, Aduckathil S, van Wijck AJM, Peelen LM, Kalkman CJ, Meissner W. Pain intensity on the first day after surgery: a prospective cohort study comparing 179 surgical procedures. Anesthesiology. 2013 Apr;118(4):934–944. https://doi.org/10.1097/ALN.0b013e31828866b3


Для цитирования:


Кит О.И., Попова Н.Н., Шихлярова А.И., Франциянц Е.М., Моисеенко Т.И., Меньшенина А.П., Жукова Г.В., Протасова Т.П., Арапова Ю.Ю. Развитие посткастрационного синдрома и корригирующее действие ксенона в экспоненциальном дозовом режиме у пациенток молодого возраста с онкопатологией репродуктивных органов. Южно-российский онкологический журнал. 2020;1(3):6-17. https://doi.org/10.37748/2687-0533-2020-1-3-1

For citation:


Kit O.I., Popova N.N., Shikhlyarova A.I., Frantsiyants E.M., Moiseenko T.I., Menshenina A.P., Zhukova G.V., Protasova T.P., Arapova Yu.Yu. Development of postcastration syndrome and corrective effect of xenon in exponential dose regimen in young patients with gynecological cancers. South Russian Journal of Cancer. 2020;1(3):6-17. https://doi.org/10.37748/2687-0533-2020-1-3-1

Просмотров: 68


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2687-0533 (Print)
ISSN 2686-9039 (Online)