Цель исследования. Исследование прогностической значимости компонентов сигнального пути AKT/mTOR, а также транскрипционных и ростовых факторов в развитии рецидивов меланомы кожи.

Пациенты и методы. В исследование были включены 48 пациентов с верифицированным диагнозом меланома кожи. Все пациенты имели отрицательный статус по мутации BRAF^V600E.

Материал исследования – образцы опухолевой и неизмененной кожи, находящиеся на расстоянии не менее 1 см от границы опухолей, полученные при проведении оперативного лечения, которые после забора замораживались и хранились при температуре 80 . Экспрессия генов оценивалась методом ПЦР в реальном времени. Статус гена BRAF оценивали с помощью аллель-специфичной ПЦР. Статистическая обработка проводилась с помощью пакета программ Statistica 12.0

Результаты. Прогнозирование течения онкологических заболеваний является важной задачей в практической онкологии. Неблагоприятный исход меланом во многом обусловлен склонностью к возникновению рецидивов и метастазов как в ближайшем, так и в отдаленном периоде наблюдения. При анализе результатов исследования нами отмечена ассоциация компонентов AKT/mTOR сигнального пути с развитием рецидивов меланом кожи и прогрессированием заболевания. Выявлено, что уровень экспрессии AKT, c-RAF, GSK-3β и VEGFR2 связан с неблагоприятным исходом заболевания. Представлена модель логистической регрессии, которая с высокой точностью может дать прогноз риска развития рецидивов заболевания с учетом экспрессии протеинкиназы mTOR и размера опухоли (Т). Отсутствие значимых показателей, связанных с биологическими особенностями опухоли кожи, не позволяет повысить эффективность лечения таких больных. Поэтому внимание исследователей сосредоточено на поиске оптимальных моделей прогноза риска неблагоприятного исхода заболевания.

Заключение. В ходе исследования были идентифицированы молекулярные маркеры, которые позволяют прогнозировать неблагоприятный исход заболевания. Разработана логистическая модель, основанная на экспрессии ключевой киназы mTOR и Т, которая позволяет оценить риск возникновения рецидивов заболевания и своевременно изменить тактику лечения.

Цель исследования. Оценить клиническую эффективность применения активационной ксенон-кислородной терапии (ККТ) в коррекции нейропсихологического и адаптационного статуса у пациенток с диагнозом гормонозависимый рак молочной железы (РМЖ) в условиях овариоэктомии.

Пациенты и методы. Проанализировали данные интенсивности клинических симптомов, динамику адаптационных реакций (АР) с расчетом коэффициента соотношения антистресс/стресс, а также биоэлектрическую активность мозга 36 пациенток молодого возраста с диагнозом гормонозависимый РМЖ с клиническими признаками постмастэктомического (ПМЭС) и ранними признаками постовариоэктомического синдрома (ПОЭС).

Результаты. При определении структуры частоты встречаемости стресса и антистрессорных реакций достоверно установлено, что после овариоэктомии, нормотипы наблюдались в 11,3 % случаях. Основная выборка представлена реакцией стресс. Анализ структуры АР у пациенток с проявлениями ПМЭС и ПОЭС продемонстрировал явное преимущество применения ККТ. На этапе реабилитации у пациенток в группе без ККТ не выявлено полного восстановления структуры АР до исходных цифр. Реакция стресс составляла 58,7 % случаев. В группе с ККТ в эти же сроки преобладали антистрессорные реакции. Реакция стресс не зафиксирована вовсе. При анализе биоэлектрической активности мозга у больных РМЖ после двух гормонредуцирующих операций отмечали значительные изменения спектральной мощности электроэнцефалографии (ЭЭГ) с формированием сбалансированного состояния процессов возбуждения и торможения мозга.

Заключение. Несомненно, ксенон в качестве биологически активного фактора служит триггером запуска каскада сложных функциональных преобразований на уровне регуляторных систем организма. Сформированный после терапии пул антистрессорных реакций ярко демонстрировал высокую значимость биотропного действия ксенона в нормализации адаптационного статуса организма женщин.

Цель исследования. Оценка показателей клеточного цикла в клетках опухоли и условно интактной кишки (линии резекции) у больных колоректальным раком (КРР) обоих полов.

Пациенты и методы. Исследование фаз клеточного цикла проводили у 36 мужчин и 36 женщин больных КРР – прямой кишки, с правосторонней и левосторонней локализацией. Средний возраст пациентов составил 66 лет. Степень дифференцировки опухоли у всех больных соответствовала G2. Никто из больных до операции не получал неоадъювантного лечения. В 10 % гомогенатах опухоли и линии резекции определяли фазы клеточного цикла на флуоресцентном анализаторе клеток Adamii LS (Корея). Для определения клеточного цикла использовали пропидий йодид (PI), специально подготовленный для ADAMII LS, содержащий PI и RNase A, который используется путем прямого окрашивания клеток без прохождения дополнительного этапа фиксации. Точный анализ интенсивности реагента позволял прибору различать клетки в фазах G0/G1 (покоящиеся клетки (G0) и клетки в ранней фазе G1), S и G2/M. Статистический анализ результатов проводили с помощью пакета программ Statistica 10.0.

Результаты исследования. Количество живых и мертвых клеток в исследуемых образцах, в большинстве случаев, было однотипным: у мужчин живых клеток от 56,6 до 73,6 %; мертвых клеток от 26,4 до 43,4 %, у женщин живых клеток от 60,8 до 77,3 %; мертвых клеток от 22,7 до 39,2 %. У мужчин в образцах опухолей левостороннего КРР максимальных процент клеток находился в фазах S и G2, а в опухолях правосторонней локализации и прямой кишки в фазе G1. У женщин при левостороннем КРР максимальный процент клеток в образцах опухоли приходился на фазу G1, а образцы опухоли при правостороннем КРР и раке прямой кишки в S-фазе.

Заключение. Выявленные особенности клеточного цикла и гибели клеток опухолей у больных КРР, в зависимости от пола и локализации опухоли, описывают пролиферативный статус ткани и могут служить основой для персонализированных рекомендаций по применению противоопухолевых препаратов, действующих на клетки в определенной фазе.

Цель исследования. Предварительная оценка локального контроля после двухэтапной стажированной радиохирургии пациентов с метастатическими поражениями головного мозга.

Пациенты и методы. Для облучения методикой стажированной радиохирургии выбирались крупные очаги размером ≥ 3 см в наибольшем измерении. Методика представляла из себя подведение дозы 12 Гр за 1 фракцию на первом этапе и 14 Гр за 1 фракцию на втором этапе. Перерыв между этапами составлял 14 дней. При наличии других очагов меньшего размера, их облучение производилось одновременно по стандартной методике SRS за 1 фракцию с РОД 18–24 Гр. В проспективный анализ были включены 32 пациента обоих полов в возрасте от 34 до 76 лет, средний возраст 57 ± 3,3 года, с метастатическими очагами в головном мозге размером ≥ 3 см в наибольшем измерении, либо их близком расположении к критическим структурам головного мозга, получившие курс лечения двухэтапной стажированной радиохирургией на базе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Результаты. Оценка объема целевых очагов производилась на основании магнитно-резонансной томографии (МРТ) исследования головного мозга, проводимого пациенту до начала лечения, перед вторым этапом и через месяц после проведенного лечения. При оценке через месяц после пройденного курса лечения в подавляющем большинстве клинических ситуаций был достигнут локальный контроль. В 16 очагах было достигнуто уменьшение объема более чем на 70 % от изначального, в 11 – более чем на 50 %, 8 показали уменьшение менее чем на 50 % и в одном очаге мы зафиксировали отрицательный ответ.

Заключение. Двухэтапная стажированная радиохирургия метастазов головного мозга показала удовлетворитель- ные результаты локального контроля пациентов с различными первичными локализациями злокачественных заболеваний. Положительная динамика, которую мы зафиксировали на данный момент, позволяет рассчитывать на благоприятные результаты в дальнейшей перспективе.

Цель исследования. Изучение возможности применения в клинической практике метода визуальной диагностики базальноклеточного рака кожи в ультрафиолетовом свете с использованием фотодитазина для определения границ распространения опухоли.

Пациенты и методы. Данное исследование проводилось на базе отделения реконструктивно-пластической хирургии и онкологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации. В исследование были включены 60 мужчин и женщин с цитологически верифицированным базальноклеточным раком кожи I–II стадии, из них: 30 человек (15 мужчин и 15 женщин) с поверхностным типом роста опухоли, 30 человек (15 мужчин и 15 женщин) с солидным типом роста опухоли. Всем пациентам на поверхность опухоли и зону вокруг нее (1,5–2 см) наносился гель-пенетратор фотодитазин в виде аппликации на 30 мин., затем удалялся марлевой салфеткой, смоченной дистиллированной водой. Далее в темном помещении при помощи ультрафиолетового источника света отмечалось характерное свечение опухоли цвета фуксии и бледный или темно-красный ореол вокруг опухоли. Таким образом определялось распространение опухолевого процесса на окружающие, изначально визуально не измененные ткани.

Результаты. В ходе исследования были получены следующие результаты: у 33 пациентов зона вокруг опухоли не демонстрировала никакого свечения, тогда как у 27 – наблюдались участки повышенной флуоресценции вокруг опухоли – так называемые «засветы». Эти области имели округлую или неправильную форму и характеризовались интенсивным темно-красным свечением, окружающем опухолевый очаг. Обширные «засветы» свидетельствуют об активной адсорбции фотосенсибилизатора в данной области, которая возникает вследствие изменения гормонально-метаболических свойств кожи вокруг опухоли. При выявлении обширного перитуморального «засвета» данную область следует включать в резецируемое поле как потенциально опасную зону в отношении последующего рецидивирования.

Заключение. Предлагаемый метод прост в использовании, не требует дорогостоящего оборудования и системного пути введения фотосенсибилизатора, что позволяет избежать ряда неудобств и соблюдения мер предосторожности пациентами. Перитуморальная флуоресценция позволяет определить истинные границы распространения опухолевого процесса и выполнить дальнейшее хирургическое иссечение с оптимальным отступом от видимого края опухолевого поражения. Все вышеперечисленные достоинства позволяют рекомендовать данный метод для широкого внедрения в рутинную практику специализированных лечебных учреждений.

Цель исследования. Проанализировать степень корреляции между уровнем пролиферативной активности атипичных клеток трижды негативного рака молочной железы (РМЖ) и возрастом пациента.

Пациенты и методы. В исследование было включено 80 женщин с впервые установленным диагнозом РМЖ, у которых по результатам гистологического и иммуногистохимического исследования с оценкой экспрессии гормональных рецепторов и Ki-67 был установлен трижды негативный суррогатный молекулярно-генетический подтип РМЖ. Статистический анализ выборки проводился с применением программного обеспечения Statistica 13.5.0.17 software (TIBCO Software inc.). Для оценки нормальности распределения признака, применялся критерий Шапиро-Уилка (Shapiro-Wilk). Степень корреляции между признаками оценивалась с применением коэффициента корреляции Кенделла (Kendall tau rank correlation coefficient).

Результаты. Медиана возраста у пациентов в полученной выборке составляла 53,9 лет (95 % доверительный интервал [ДИ] 50,0–57,8). Среди них 65 % пациентов были моложе, а 35 % – старше 50 лет. Медианный уровень пролиферативной активности, оцененный по уровню экспрессии Ki-67 по шкале St. Gallen Consensus (2009 г.) составил 76,4 % (95 % ДИ 73,28 – 79,66). Однако значение данного показателя варьировало в зависимости от возраста пациентов. При проведении анализа выявлено, что существует корреляция между уровнем экспрессии Ki-67 и возрастом пациента, коэффициент корреляции Кенделла составил –0,449 (p < 0,05), что соответствует слабой-умеренной отрицательной связи.

Заключение. В ходе проведенного анализа выявлено, что степень экспрессии Ki-67 коррелирует с возрастом дебюта РМЖ у пациента. Таким образом, имеется тенденция к более высокой пролиферативной активности раковых клеток у молодых пациентов.

Статья представляет собой обзор современных подходов к иммунотерапии рака, акцентируя внимание на роли дендритных клеток (ДК), лимфатических узлов (ЛУ) и инновационных методов доставки вакцин. Иммунотерапия с применением вакцин на основе ДК представляет собой перспективное направление, способное стимулировать специфический иммунный ответ против опухолевых клеток и формировать долговременную иммунную память. Дренирующие опухоль лимфатические узлы (TDLN) играют ключевую роль в активации иммунного ответа, так как именно в них происходит презентация опухолевых антигенов дендритными клетками и активация Т-клеток. При раке, в отличие от вирусных инфекций, активация CD8+ Т-клеток происходит в два этапа, и эффективность процесса зависит от сигналов, поступающих из опухолевого микроокружения, что объясняет, почему иммунный ответ на рак часто бывает слабым.

В статье также обсуждаются современные стратегии доставки вакцин в лимфатические узлы, включая использование наночастиц, биоортогональных реакций и фототермически индуцированных материалов. Эти подходы позволяют преодолеть «парадокс гранулярности», связанный с необходимостью баланса между размером вакцин для их проникновения в ЛУ и захвата иммунными клетками.

Рассматриваются перспективы адаптивной клеточной терапии с использованием Т-клеток из TDLN, а также роль экзосом и цельноклеточных опухолевых антигенов в создании эффективных вакцин. Комбинированные подходы, такие как сочетание вакцин с ингибиторами контрольных точек (например, анти-PD1), демонстрируют потенциал для усиления противоопухолевого иммунитета.

Дальнейшее развитие иммунотерапии рака требует интеграции новых знаний о биологии дендритных клеток, современных методов клеточной инженерии и нанотехнологий для создания персонализированных и эффективных противоопухолевых вакцин.

23 сентября 2025 г. отмечает свой 70-летний юбилей Елена Михайловна Франциянц – доктор биологических наук, профессор, заместитель генерального директора по научной работе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации.

Елена Михайловна – выдающийся ученый-патофизиолог и биохимик, чей вклад в изучение фундаментальных механизмов развития опухолевых заболеваний трудно переоценить. Родившись в Таганроге в семье педагогов, она уже в юности определила свой путь, посвятив себя науке. После окончания биолого-почвенного факультета Ростовского государственного университета в 1978 г., Елена Михайловна начала свой профессиональный путь в Центральной научно-исследовательской лаборатории Ростовского государственного медицинского университета, а затем, в 1985 г., перешла в Ростовский научно-исследовательский онкологический институт. Здесь она прошла путь от старшего научного сотрудника, руководителя биохимической лаборатории (1990–2000 гг.) и лаборатории изучения патогенеза злокачественных опухолей (2014–2017 гг.) и, впоследствии, до заместителя генерального директора по науке (2017 г. – по настоящее время).

Научные интересы Елены Михайловны сосредоточены на исследовании патогенеза опухолевой болезни, включая изучение активности антиокислительных систем при канцерогенезе и росте опухолей. Ее работы раскрыли новые аспекты перестройки метаболизма организма, приводящие к возникновению и росту экспериментальных опухолей. На основе этих исследований в клиническую практику был внедрен комплекс биохимических показателей для прогнозирования течения злокачественного процесса и оценки эффективности противоопухолевого лечения, а также разработана серия биохимических методик, позволяющих индивидуализировать специфическое противоопухолевое лечение. Существенный вклад Елена Михайловна внесла в понимание роли гормонального дисбаланса и медиаторных нарушений в развитии злокачественных процессов.

В настоящее время, являясь заместителем генерального директора по науке ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, она руководит исследованиями по изучению митохондриальной дисфункции при росте злокачественных опухолей, а также экспериментальными разработками таргетных препаратов и дендритно-клеточных вакцин.

Результаты многолетней плодотворной работы Елены Михайловны нашли отражение в более чем 1000 научных публикациях, 205 патентов на изобретения и 8 монографий, среди которых особое место занимают монографии «Перекисное окисление липидов в патогенезе опухолевой болезни» (1995), «Комплексное лечение первичных злокачественных глиальных опухолей больших полушарий» (2014), «Цитологическая, морфологическая и иммуногистохимическая диагностика опухолей центральной нервной системы» (2015), «Патогенетические аспекты метастатического поражения печени (экспериментальное исследование)» (2022) и «Нейроэндокринные и метаболические аспекты патогенеза меланомы (экспериментально-клиническое исследование)» (2023).

За 40 лет работы в Национальном медицинском исследовательском центре онкологии Елена Михайловна стала ведущим ученым центра в области фундаментальных исследований. Она является консультантом практических и теоретических научных работ, руководителем 7 кандидатских и 7 докторских диссертаций, заместителем председателя Ученого совета и членом диссертационного совета ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Профессор Франциянц Елена Михайловна – талантливый и увлеченный ученый, обладающий глубокими знаниями, эрудицией и аналитическим мышлением. Ее отличают не только профессиональные качества, но и душевная теплота, красота и умение сочетать научную деятельность с радостями семейной жизни.

Коллектив Национального медицинского исследовательского центра онкологии и редакция журнала «Южно-Российский онкологический журнал» от всей души поздравляют Елену Михайловну с юбилеем! Желаем Вам крепкого здоровья, благополучия, новых научных свершений и неиссякаемой энергии для достижения поставленных целей! Пусть Ваши исследования и разработки принесут огромную пользу обществу и заслуженное признание! Вы по праву снискали авторитет и уважение среди коллег и учеников!

31 августа 2025 г. научное сообщество и коллеги сердечно поздравляют с 55-летним юбилеем Олега Ивановича Кита, академика РАН, доктора медицинских наук, профессора, генерального директора ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Кит Олег Иванович – выдающийся ученый-онколог, признанный лидер в сфере организации здравоохранения и высшего медицинского образования. Его 30-летняя научно-практическая деятельность в Национальном медицинском исследовательском центре онкологии отражена в более 1000 публикаций, в том числе 21 монография, 15 учебных пособий и 236 патентов на изобретения РФ.

Олег Иванович является главным редактором научно-практического журнала «Южно-Российский онкологический журнал», который рецензируется ВАК и входит в состав научных редакционных коллегий авторитетных российский журналов: «Вопросы онкологии», «Российский онкологический журнал», «Онкология. Журнал им. П. А. Герцена», «Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии», «Биомедицина», «Наука Юга России» и «Cardiometry».

Под руководством Олега Ивановича за 15-летний период сформирована авторитетная научная школа в области онкологии и онкохирургии, ориентированная на разработку и внедрение инновационных хирургических подходов и методов лечения, основанных на углубленном изучении молекулярно-генетических, патогенетических и иммунологических механизмов злокачественных новообразований. Он является инициатором внедрения органосохранных, реконструктивных и малоинвазивных операций, а также усовершенствования хирургических приемов, направленных на профилактику послеоперационных осложнений.

Кит О. И. внес существенный вклад в создание современной инфраструктуры для онкологических исследований, включая организацию единого патологоанатомического центра и создание комплексного депозитария опухолевых образцов и выделенных из них ДНК и РНК, что позволило развернуть масштабные генетические исследования. Под его руководством ведутся исследования по молекулярному профилированию нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы, выявлению прогностических маркеров кардиотоксичности, определению молекулярно-генетических предикторов течения глиальных опухолей, а также доклинические испытания новых противоопухолевых веществ.

За разработку и внедрение междисциплинарной стратегии в лечении колоректального рака в 2016 г. Киту О. И. присуждена премия Правительства Российской Федерации в области науки и техники и присвоено звание «Лауреат премии Правительства Российской Федерации в области науки и техники».

Олега Ивановича, как главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Российской Федерации в Южном федеральном округе, большое внимание уделяет повышению профессионального уровня врачей. За развитие онкологической службы и повышение качества онкологической помощи в Южном федеральном округе в 2020 г. он был награжден медалью имени Н. Н. Трапезникова «За вклад в развитие онкологической службы».

С 2015 г. Кит О. И. является заведующим кафедрой онкологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Кит О. И. – председатель Ученого совета и Совета по защите докторских и кандидатских диссертаций на базе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Под его руководством успешно защищены 21 докторская и 23 кандидатские диссертации.

Масштабная работа Кита О. И. в сфере образования, науки, практической медицины, организационной и общественной деятельности отмечена многочисленными государственными, ведомственными и общественными наградами, в их числе: нагрудный знак «Отличник здравоохранения», медаль ордена «За заслуги перед Отечеством» II степени, медаль «За заслуги перед отечественным здравоохранением», Медаль Ордена «За заслуги перед Ростовской областью», Благодарственное письмо Президента Российской Федерации.

Его высокий профессионализм, чувство долга, внимательное и доброжелательное отношение к людям снискали авторитет и уважение среди научной общественности, коллег, учеников и пациентов.

Коллектив Национального медицинского исследовательского центра онкологии и редакция журнала «Южно-Российский онкологический журнал» от всей души поздравляет Олега Ивановича с юбилеем! Желаем Вам крепкого здоровья, благополучия, неиссякаемой энергии, новых научных свершений и дальнейших успехов в Вашей ответственной и многогранной деятельности! Пусть Ваши знания и опыт и впредь служат развитию отечественной науки и здравоохранения.